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关键词： 会厌   神经内分泌癌   喉   放射治疗  

摘要： 目的 探讨喉神经内分泌癌的临床表现、病理类型、治疗手段及预后。方法 回顾1例会厌原发神经内分泌癌患者的临床资料并复习相关文献。结果 喉神经内分泌癌的确诊主要依靠病理学检查，病理类型不同，肿瘤的生物学行为、治疗方案及患者预后均存在显著差异。结论 喉神经内分泌癌治疗仍有争议，最佳治疗方案仍未确定，对于术后淋巴结转移阳性的患者，辅以放疗可能有助于提高患者预后，对于颈淋巴结阴性的患者，是否有必要放化疗仍值得商榷。

摘要： 近日,美国企业家埃隆·马斯克宣布,其所创办的脑机接口公司Neuralink正式开始招募第二个接受脑机植入的患者.此前,第一位脑机设备植入实验的患者已经成功手术 100余天.

关键词： 冻胀率梯度   围岩不均匀冻胀   冻融循环   非等压应力   季冻区隧道  

摘要： 季冻区隧道在非等压应力作用下，由于冷空气的严重影响从而极易引发隧道冻害，为此进行的抗冻设计关键在于隧道运行中的冻胀力和应力分布评估。现有试验表明，寒区隧道存在明显的径向温度场所形成的围岩体积冻胀率梯度。本文考虑围岩冻融循环劣化引起的弹性模量和冻胀率的改变。依据围岩的不均匀冻胀特性，并引入隧道温度场所形成的冻胀率径向梯度。采用复变函数映射双向非等压应力边界条件，进而提出一种季冻区非等压隧道的双重不均匀冻胀解析方法。将本文模型暂时退化后，得到了工程实例和现有理论的有效验证。参数分析表明：引入冻胀率梯度使得季冻区隧道的应力明显减小，且非等压应力作用下隧道在不同方位角的应力变化速率存在差异；随围岩不均匀冻胀特性的增强，引入冻胀率梯度所导致的隧道应力降低逐渐显著。随侧压力的增大，隧道的径向应力和环向应力提高，而隧道应力的峰值和变化速率在不同方位角的差异逐渐减小，且对隧道冻胀力的影响较小。冻融循环下，隧道在不同方位角的应力分布差异和应力变化速率大致相同，但引起的围岩劣化会导致隧道应力的增大，且隧道应力的增长幅度随冻融循环次数的增加而明显。本文研究成果可为季冻区非等压隧道的应力评估和抗冻设计提供理论指导。

关键词： 多环芳烃   后向轨迹   聚类分析   PSCF   特征比值法   污染特征   来源解析  

摘要： 【目的】多环芳烃是一种重要的环境污染物，同时对人体健康具有一定的危害。以金昌市为研究对象，采用气相色谱-质谱联用仪器（GC-MS）测定2020年金昌市大气PM2.5及其中16种优先控制多环芳烃（PAHs）的质量浓度，以探究大气PM2.5中多环芳烃（PAHs）的污染特征及来源。【方法】运用HYSPLIT模式模拟气团的后向轨迹，通过潜在源贡献因子（PSCF）分析金昌市多环芳烃的污染特征，并用特征比值法对PAHs的来源进行解析。【结果】结果表明，金昌市大气PM2.5中ρ（PAHs）平均值为冬季[（86.40±12.55） ng·m-3]＞春季[（71.82±18.60） ng·m-3]＞秋季[（61.54±17.48） ng·m-3]＞夏季[（31.86±7.64） ng·m-3]，相关性分析表明PAHs的浓度与温度和湿度呈极显著负相关，PAHs的浓度与风速和气压呈显著正相关，PAHs的浓度与风向相关性较差，特征比值法分析表明金昌市大气PM2.5中PAHs主要来源于燃烧源和机动车尾气，轨迹聚类和PSCF分析显示，内蒙古西南部和南部以及河西走廊等地的气流对金昌市环境空气质量影响较大。【结论】2020年金昌市多环芳烃的污染源主要是燃烧源和机动车尾气，相关部门需加强机动车尾气及煤炭燃烧的管理与控制。

关键词： 咽   淀粉样变   消化内镜  

摘要： 淀粉样变( amyloidosis， AM ) 是一种罕见疾病。本文报道1例以肺结核为首发症状的局限性继发性下咽部淀粉样变的病例。该患者缺乏特异性临床表现，主要表现为咳嗽、咳痰、反酸、嗳气、腹痛等上呼吸症状及消化系统症状，胸部CT提示“支气管扩张伴感染及肺结核”，消化内镜检查主要表现为下咽部右侧披裂见一白色粘膜隆起。消化系统是淀粉样变常累及的部位，该疾病临床表现多元化、病因繁多、特异性低，诊断和治疗都比较困难，常常与其他消化系统疾病临床表现相混淆，易导致疾病的漏诊和误诊，从而错过最佳的治疗时机。随着消化内镜技术与诊疗快速发展，运用广泛，大大提高了消化系统疾病的检出率，而中下咽部属于上消化道入口的必经之道，有助于发现中下咽部的病变。结合国内外文献，探究消化系统淀粉样变的内镜下特点，增加临床医师及内镜医师对本病的认识，提高内镜诊断率，从而避免对消化系统淀粉样变的漏诊及误诊。

关键词： 傅里叶变换红外光谱技术   中药   党参   产地   化学计量学  

摘要： 目的在实际检测中发现，31批不同产地党参的浸出率各不相同，最低和最高相差20.8690%，所以即使是正品中药材，也会因为产地不同而有不一样的药效。而这31批党参的外形都十分相似，无法通过性状鉴别对其进行区分；又因为31批党参均为正品，其主要成分相同，无法用显微鉴别和薄层鉴别对其区分；而前人对中药产地判别的方式如液相色谱法、气相色谱法和聚合酶链式反应等方式，虽然准确但需要数小时甚至数天的专业人员检测。所以本文以党参为例，研究基于傅里叶变换红外光谱技术快速判别中药产地的方法。方法随机选取10批不同产地的党参，分别采集红外光谱数据；首先计算不同产地党参红外光谱的相似度并绘制相似度热图进行初步分析；对原始红外光谱进行五种不同方法预处理，建立偏最小二乘模型并选出最优处理方式，对选出的最优组进行聚类分析；利用连续投影算法选出最优处理方式组的最优波长，建立多光谱模型并计算出产地判别的回归方程；最后利用混淆矩阵对回归方程的判别性能进行验证。结果 全光谱模型最优处理方法为归一化处理，10批不同产地的党参经最优处理后的光谱数据可通过聚类分析完全聚为10类，且相同产地的样品均聚在同一类别里；全光谱模型组的预测集决定系数R2p为0.9800，对应的RMSEP为0.4067%，连续投影算法挑选出的13个最优波长建立的多光谱模型的预测集决定系数R2p为0.9906，RMSEP为0.2804%，多光谱模型的预测性能优于全光谱模型，且需要输入的变量大大减少，省时省力准确度高；基于多光谱模型计算出的产地判别回归方程通过混淆矩阵的验证，得出其灵敏度和特异性均为97%以上，故认为回归方程可以快速准确的判别党参的产地。结论以中药党参为例研究的傅里叶红外光谱技术判别中药产地的方法快速、有效，为其他中药的产地判别研究提供思路，为后期开发中药快检设备提供理论基础。

关键词： 电力电缆   缺陷定位   时频域反射   时频分布   短时分数阶傅里叶变换  

摘要： 为解决传统时频域反射法（TFDR）存在的时频分辨率低、交叉项干扰严重等问题，该文提出了一种基于短时分数阶傅里叶变换（STFRFT）与TFDR的电缆缺陷定位方法。首先，建立电力电缆的分布参数模型，研究TFDR参考信号的时频分布特征；然后，根据TFDR参考信号的频率变化系数确定STFRFT的旋转角度，获取入、反射信号的高分辨率时频分布；最后，通过入、反射信号的时频互相关函数构建电缆的缺陷定位曲线，该曲线的局部峰值指示电缆的缺陷位置。多分量参考信号的时频分布结果表明，该方法可以准确地获取入、反射信号的高分辨率时频分布，并且不存在交叉项干扰。同时，500 m电缆模型与105 m 的10 kV电力电缆的缺陷定位结果说明，该方法可以灵敏地定位电缆缺陷，且定位精度较高，相比于传统的正交匹配追踪-伪维格纳分布法、平滑伪维格纳分布法，具备更好的缺陷定位效果。