关键词:
猴痘
流行特征
男男性接触者
核酸检测
疫情防控
摘要:
目的 了解杭州市上城区猴痘病例的临床特点和流行特征,为猴痘疫情防控工作提供参考依据。方法 收集2023年7—12月间杭州市上城区医疗机构发现的35例猴痘病例的基本人口学信息、临床表现、流行病学信息以及实验室检测结果等资料,分析病例的临床特点与流行特征。结果 35例猴痘病例均为男男性接触者,中位年龄28岁(20~37岁),均无天花疫苗接种史,均通过主动就诊方式发现,其中25例(71.43%)承认在发病前21 d内有男男性行为,末次暴露时间至发病时间间隔为1~14 d,M(Q1,Q3)为6(5,9)d。临床症状以发热、皮疹、腹股沟淋巴结痛、肌肉酸痛为主;24例(68.57%)出现发热,35例均出现皮疹,其中9例(25.71%)皮疹伴疼痛,皮疹部位以生殖器或肛周为主,占比65.71%(23/35)。11例(31.43%)猴痘病例合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染,性传播疾病患病比例为48.57%(17/35)。所有病例均采集咽拭子和疱液拭子进行核酸检测,其中咽拭子阳性检出率为62.86%(22/35),CT值中位数为31,疱液拭子阳性检出率为100%(35/35),CT值中位数为22。结论 猴痘临床特征以皮疹为主,临床医生对猴痘病例皮疹的识别是早期发现病例的关键。皮疹疱液标本猴痘核酸检测阳性率较高,高危人群出现皮疹症状后,应及时进行核酸检测,以实现早期诊断及治疗。