关键词:
结核,肺
因素分析
丽水市
摘要:
目的:了解2019—2023年丽水市老年肺结核患者就诊延迟现状及其影响因素,为制定和调整结核病防治措施提供依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”收集2019—2023年登记的现住址为丽水市≥60岁肺结核患者的病案信息,共2436例,包括个人基本信息和诊疗情况等,分析患者的就诊延迟时间和就诊延迟率分布情况和变化趋势,采用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果:老年肺结核患者就诊延迟时间的中位数(四分位数)为30(12,77)d,总体就诊延迟率为70.11%(1708/2436)。2019—2023年老年肺结核患者就诊延迟率分别为65.02%(290/446)、62.75%(288/459)、67.39%(310/460)、74.00%(353/477)、78.62%(467/594),总体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=42.993,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,登记年份为2022年(OR=1.538,95%CI:1.149~2.059)和2023年(OR=2.108,95%CI:1.584~2.805)、首诊地区为本市(OR=3.931,95%CI:1.602~9.650)、现住址为松阳县(OR=1.569,95%CI:1.045~2.357)是就诊延迟的危险因素,现住址为云和县(OR=0.433,95%CI:0.269~0.700)、景宁县(OR=0.412,95%CI:0.254~0.667)、龙泉市(OR=0.402,95%CI:0.260~0.621)是就诊延迟的保护因素。结论:丽水市老年肺结核患者就诊延迟率高,且呈上升趋势,需重点关注本市就诊者及松阳县患者,并采取有效措施,降低老年肺结核患者就诊延迟率。