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关键词： 睡眠呼吸暂停综合征   监测,便携式   危险性评估   心血管疾病  

摘要： 目的:采用便携式睡眠监测探索阻塞性睡眠呼吸暂停的整夜病情评估指标及心血管疾病风险预测指标。方法:采用回顾性、临床病例分析,对2019年5月至2020年7月192例门诊及住院患者进行筛查。记录患者身体测量指标、血压及既往病史等,记录患者的生化检测指标。采用Phillip Alice Night One便携式多导睡眠监测仪进行呼吸睡眠监测,监测过程采集数据包括呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最长暂停时间、最长低通气时间、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、整夜血氧饱和度低于90%时间比、整夜暂停时间占睡眠比、整夜低通气时间占睡眠时间比、艾普沃斯嗜睡量表评分(Epworth sleepiness scale,ESS),探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者整夜睡眠评估指标。根据纳入和排除标准纳入152例OSAHS患者,通过China-PAR模型,进行10年动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)风险评估。结果:179例患者诊断为OSAHS,OSAHS患者的最低血氧饱和度、最长暂停时间与AHI呈负相关(OR=0.84,P=0.002;OR=0.96,P=0.017),整夜暂停时间占睡眠时间比、整夜低通气时间占睡眠时间比与AHI分级呈正相关(OR=1.89,P<0.001;OR=2.23,P<0.001)。重度AHI患者的整夜血氧饱和度低于90%时间比(18.8±16.4),与正常组(0.1±0.5)、轻度组(1.7±5.8)、中度组(2.9±3.8)AHI患者差异均有统计学意义(F=35.40,P<0.001)。10年ASCVD风险评估分析显示,整夜血氧饱和度低于90%时间比、整夜暂停时间占整夜睡眠比与患者10年ASCVD风险相关(OR=1.15,P=0.001;OR=1.09,P=0.013)。结论:整夜血氧饱和度低于90%时间比和整夜暂停时间占整夜睡眠比可作为阻塞性睡眠呼吸暂停患者的整夜病情评估指标,与患者10年ASCVD风险相关。

关键词： 财务风险   国有企业   投资风险   稳健发展   内部控制制度   风险意识   流动性风险   财务对策  

摘要： 文章分析了国有企业面临的财务风险,包括经营风险、投资风险和流动性风险,并探讨了当前国有企业财务风险管控中存在的问题,如财务员工风险意识淡薄、内部控制制度不完善、财务风险管理信息化滞后等。同时,文章提出了一系列财务风险管控的对策,包括强化财务管理人员风险意识、持续优化内部控制运行体系、加强对财务风险的监管分析以及提升财务风险管理信息化水平,旨在帮助国有企业有效识别和应对财务风险,确保企业稳健发展。

关键词： 人工智能技术   教育目标   教育模式   教师角色   风险  

摘要： 人工智能技术对传统教育模式提出了挑战,同时也为教育领域带来了全新的发展机遇。学校教育需要在教育目标、教育模式和教师角色等多个维度进行深入的改革和创新,以适应未来社会的需求和挑战。因此,分析人工智能技术对未来人才需求的影响,探讨学校教育目标和教育模式的变革方向,提出人工智能社会下教育目标和教育模式的实现路径,重新审视和定位学校教师的多重角色,剖析人工智能社会下教育的潜在风险,为学校教育质量和效率的深入研究提供理论参考,为教育教学实践的创新提供学理依据。

关键词： 道路尘   粒径分布   重金属   风险评价   氧化潜势  

摘要： 采集并分析了厦门城区道路尘中18种重金属元素(V、Mn、Fe、Ni、Cu、Zn、As、Se、Ag、Cd、Ba、Pb、Cr、Co、Mo、Sb、Tl和Ti)浓度和氧化潜势,并对其污染特征、潜在生态风险、人体健康风险等进行了探讨。结果显示,道路尘中以人为源为主的重金属浓度基本超过了土壤环境背景值;重金属元素的主要来源有地球化学背景、机动车排放,其中V、Ni、Fe和Cr浓度与道路尘中值粒径呈显著正相关(p<0.05)。地积累指数显示As为偏重污染,单因子指数显示Cr为重污染,生态风险指数显示Cd风险为很强级别,不同指标评价结果存在一定差异。采用水溶态重金属浓度进行评价,其生态风险指数远低于总浓度评价结果。健康风险评价显示,经口摄入途径的暴露风险贡献占绝对优势,儿童存在非致癌风险,成人和儿童致癌风险超过10-4,风险主要来自As和Cr;如采用水溶态重金属浓度进行评价,则不存在非致癌风险,致癌风险处于10-6量级。道路尘氧化潜势(二硫苏糖醇法)的均值和中位值分别为61.34、67.56 nmol/(min·g),呈现停车场高于繁忙路口的差异特征,仅Cu水溶态浓度和Tl总浓度与氧化潜势呈显著正相关(p<0.05)。

关键词： 迷宫式多级减压阀   空化现象   壁面冲刷与腐蚀   能量耗散  

摘要： 迷宫式多级减压阀因其卓越的降压性能和流量调节能力,在高温高压工况下得到了广泛应用。然而,该阀在长期运行过程中易受到空化、冲刷及湍流效应的影响,导致壁面存在冲刷腐蚀及结构失效风险。本文基于数值模拟方法分析了迷宫流道的多级降压特性及失效机制,揭示了湍流能量耗散、壁面剪切应力分布与局部流场特性之间的耦合关系,并识别出高风险失效区域。研究表明,当出口压力低于临界值0.21 MPa时,空化现象显著加剧,进一步诱发汽蚀损伤;同时,高流速和旋涡效应显著增强了局部壁面的冲刷腐蚀风险。针对这些问题,本文提出了优化出口压力、改进流道几何结构及提升材料抗冲刷性能的设计策略,从而有效降低设备失效风险并延长其使用寿命。

关键词： 口腔癌   术后   言语功能   现况调查   影响因素  

摘要： 目的了解口腔癌术后患者言语功能的现况并分析影响术后言语功能的因素。方法2021年12月31日—2023年3月31日于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊且符合纳入标准的180名患者为研究对象,采用一般信息及临床资料调查表、言语障碍指数量表(SHI)、语音清晰度字表、医院焦虑抑郁情绪量表(HADS)、家庭关怀指数(FAI)问卷、社会支持评定量表(SSRS)进行调查分析。结果口腔癌术后存在言语障碍的比例为70%,语音清晰度降低的比例为61%。通过逐步线性回归分析结果显示:医院焦虑抑郁情绪抑郁分量表(HADSD,P=0.009)、FAI(P=0.004)、SSRS(P=0.039)及放射治疗(P=0.019)变量进入回归方程,是影响口腔癌术后SHI的主要因素(63.8%);T分期(P=0.001)、收入(P=0.007)、饮酒(P=0.001)、肿瘤部位(P=0.001)及SSRS变量(P=0.013)进入回归方程,是影响口腔癌术后语音清晰度的主要因素(55.3%)。结论超过半数的口腔癌术后患者存在不同程度的言语功能受损,应从影响言语功能的主观因素及客观因素两个方面对患者进行早期预防、早期评估和早期干预。

关键词： 风险管理   建筑工程   安全生产  

摘要： 本文阐述了建筑工程安全生产管理风险的分类,主要包含安全管理风险、技术管理风险、人为主观风险和外部环境风险等,并以某住宅项目为研究实例,分析了该工程在安全生产管理中存在的问题,并提出相应的解决对策,以期为有关人员提供借鉴。

关键词： 互联网金融   小额贷款公司   风险分析  

摘要： 相关法规强调了地方金融监管机构的责任,要求其对小额贷款公司进行严格的现场与非现场监管,以及对高风险行为的及时处置,这些措施共同构成了对小额贷款行业风险防控的全面框架。在这一监管环境中,小额贷款公司需不断完善内部控制体系,强化风险识别评估及应对能力,确保在快速变化的市场中保持竞争力。基于此,文章旨在通过分析互联网金融下的小额贷款公司风险,并提出降低风险的措施,为金融行业提供启示。

关键词： 山洪灾害   致灾因子   风险评估   空间自相关性   山西省  

摘要： 开展山洪灾害风险评估及其驱动力分析,对于洪灾风险防范与应对具有现实意义。以洪灾频发的山西省为例,利用层次分析方法有效识别了洪灾风险等级及其空间分异性特征,并利用全局和局部莫兰指数探究了其空间聚集(离散)位置及其分布规律;利用地理探测器技术探明了洪灾风险的驱动机理。结果表明:年最大24 h降水量、多年平均降水量和NDVI是影响洪灾分异性的重要因子,其解释力q值分别高达0.57、0.52和0.24;多风险双因子交互作用对洪灾风险影响显著,且呈增强或非线性增强趋势,尤其是降水和坡度因子交互作用,其q值高达0.71。

关键词： 人工智能   脑机接口   精神损害   神经权利  

摘要： 脑机接口技术具有提升人类健康和福祉的巨大潜力,但其应用可能引发人身损害、精神损害及干预意思自治等风险。成因在于人脑脆弱性与技术危害性相叠加、精神私密性与读脑必要性相对立以及科技创新性与法律滞后性相冲突。因此,应采用动态知情同意模式,医务人员应充分且持续地履行说明义务,并阶段性评估患者的知情同意能力,视情况决定是否需要重新取得同意授权;应构建人类神经权利体系,包括精神隐私权、精神完整权和自由意志权;应完善民事法律行为规则,法律应承认自然人可以通过脑机接口技术作出意思表示。自然人在因设备故障或外界干预而作出不符内心真意的意思表示时,应享有撤销权,且应根据相对人是否知情进行区别保护。