课程文献中心 更多>>

关键词： 国家安全   生成式AI   开源情报工作   风险  

摘要： 对开源情报工作中应用生成式AI存在的主要潜在风险进行研究，推动生成式AI安全、高效地赋能开源情报工作的自动化与智能化转型。结合开源情报工作的生命周期，针对生成式AI的应用价值、风险与应对策略进行探讨。生成式AI在开源情报工作中展现出显著的应用价值，提升了数据挖掘与获取的效度，拓展了数据处理与分析的深度，增强了情报生成的亮度，从而推动情报工作的自动化与智能化，优化开源情报的效能与决策支持能力。然而，也面临一系列风险，特别是在信息真实性、数据隐私保护和算法偏见方面，威胁到开源情报工作的可靠性、安全性和公正性。为此，应采取系统化的应对策略，包括强化信息审查与验证机制、加强数据隐私保护措施、减少算法偏见等，确保生成式AI在开源情报工作中的安全、高效与公正应用。

关键词： EB病毒   传染性单核细胞增多症   临床特征   肺炎   危险因素   列线图  

摘要： 目的　探讨成人传染性单核细胞增多症（IM）并发肺炎的危险因素并构建列线图预测模型。方法　回顾性选取2015年1月－2021年12月空军军医大学第二附属医院收治的198例IM患者，根据住院期间是否发生肺部感染分为肺炎组（发生肺部感染，n=52）与非肺炎组（未发生肺部感染，n=146）。比较两组患者的基线资料（年龄、性别、发病地区、吸烟史等）、临床表现（最高体温、淋巴结肿大、脾大等）及炎症指标[白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等]，绘制Kaplan-Meier曲线分析影响IM患者住院时间的关键指标，采用多因素logistic回归分析成人IM并发肺炎的独立影响因素并构建列线图预测模型，采用受试者操作特征（ROC）曲线评估模型的诊断效能，校准曲线评估模型的一致性，Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度，同时通过混淆矩阵评估模型的敏感度、特异度、准确度等。结果　与非肺炎组比较，肺炎组发病地区为农村、体重指数（BMI）>24 kg/m2、吸烟史、肝大、发热时间≥7 d的比例以及住院总费用、日均住院费用升高，住院时间延长，抗生素应用史比例降低（P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，发病地区为农村、BMI≥24 kg/m2、吸烟史、未预防性应用抗生素、发热时间≥7 d、肝大患者的住院时间明显延长（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，发病地区为农村（OR=4.089，P<0.05）、肝大（OR=4.082，P<0.05）、WBC升高（OR=1.205，P<0.05）是成人IM并发肺炎的独立危险因素，抗生素应用史（OR=0.142，P<0.05）是成人IM并发肺炎的独立保护因素。构建的列线图预测模型ROC曲线下面积为0.827（95%CI 0.762～0.892），校准曲线斜率接近1，Hosmer-Lemeshow检验显示χ2=5.299，P=0.725，表明预测模型的一致性及拟合度较好。混淆矩阵评估结果显示该模型的敏感度为0.70（0.62～0.77），特异度为0.83（0.72～0.93），准确度为0.73（0.66～0.79）。结论　基于发病地区、肝大、抗生素应用史及WBC构建的列线图预测模型具有优良的拟合度与区分度，为IM的预后评估提供了有效的量化工具。

关键词： 肺结核   潜伏感染   医务人员   影响因素  

摘要： 目的 调查2024年重庆市基层医务人员结核分枝杆菌潜伏感染（latent tuberculosis infection,LTBI）现状，分析其影响因素，为制定基层医务人员结核感染防控措施与政策提供依据。方法 按照分层随机抽样方法选取重庆市4个基层医疗卫生机构为调查对象，2024年3至6月用重组结核分枝杆菌融合蛋白（recombinant mycobacterium tuberculosis fusion protein,EC）皮肤试验检测LTBI情况，并通过问卷调查获取医务人员LTBI影响因素。采用Excel 2016软件对数据进行清理和汇总，应用SPSS 25.0软件进行统计分析。计数资料的比较采用χ2或χ2趋势检验，将单因素分析中P<0.05的变量纳入多因素Logistic回归方程分析，检验水准α=0.05。结果 共纳入358名基层医务人员，LTBI率33.80%，强阳率11.17%。单因素分析结果显示，基层医务人员LTBI率与年龄、是否吸烟、肺结核疫情分区、每年是否进行胸部影像学结核病检查有关（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，41～50岁（OR=4.229,95%CI:2.035～8.790）、51～60岁（OR=7.218,95%CI:3.062～17.012）、肺结核高疫情区（OR=8.231,95%CI:3.852～17.588）为基层医务人员LTBI的独立危险因素，每年进行胸部影像学结核病检查的医务人员LTBI风险相对较低（OR=0.426,95%CI:0.247～0.734）。结论 2024年重庆市基层医务人员LTBI率较高，需重点关注年龄较大、肺结核高疫情区的医务人员，提升基层医务人员结核病认知和防护意识，减少基层医疗卫生机构结核感染和传播。

关键词： PM   金属   分布特征   源解析   健康风险评估  

摘要： [背景]细颗粒物(PM2.5)中的金属和类金属元素会对人体的呼吸和循环系统造成损伤，长期接触可能导致机体产生慢性中毒和致癌等不良效应。[目的]评估南方某市室外PM2.5中金属和类金属元素的分布特征，进行源解析并评估健康风险，为进一步采取污染控制措施提供理论支撑。[方法]在某市A、B、C区采集PM2.5样品，使用电感耦合等离子体质谱仪（ICP-MS）分析17种金属和类金属元素质量浓度（后简称“浓度”），富集因子结合主成分分析法识别其污染源，运用绝对主成分得分-多元线性回归（APCS-MLR）模型定量解析主要污染源，依据WS/T777—2021《化学物质环境健康风险评估技术指南》评估当地居民的健康风险。[结果]某市PM2.5浓度呈春冬季偏高、夏秋季偏低趋势，A、B、C区PM2.5年均浓度分别为36.7、31.9、24.4μg·m-3,B、C区未超过GB 3095-2012《环境空气质量标准》二级标准限值。镉（Cd）、铝（Al）、锑（Sb）的富集因子>10，铜（Cu）、铅（Pb）、砷（As）、镍（Ni）、汞（Hg）、钼（Mo）的富集因子在1～10之间，锰（Mn）、钒（V）、铬（Cr）、钴（Co）、钡（Ba）、铍（Be）、铀（U）的富集因子≤1。源解析综合评价，A、C区和总体主要污染源是燃煤源，B区主要污染源是燃煤源，其次是工业工艺过程源、扬尘源。PM2.5中Cr和As致癌风险在1×10-6～1×10-4之间，15种金属和类金属慢性非致癌风险危险商均<1。[结论]某市PM2.5中Cr和As具有一定的致癌风险，应引起关注；针对工业、扬尘和燃煤等可能污染源采取有效防控措施。

关键词： 缺血性脑血管病   血管内治疗   决策冲突   影响因素  

摘要： 目的 分析缺血性脑血管病患者血管内治疗决策冲突现状与影响因素。方法 采用便利抽样法,对行血管内治疗的143例缺血性脑血管病患者进行问卷调查,调查采用的工具包括一般资料调查问卷、决策参与量表(CPS)、决策冲突量表(DCS)、患者DCS参与医疗决策满意度量表、医院焦虑抑郁量表(HADS)。结果 缺血性脑血管病血管内治疗患者DCS总分为25.00(14.06,35.94)分。相关性分析结果显示:DCS总分与患者参与医疗决策满意度量表总分、信息得分、决策得分、交流协商得分、总满意度及信心得分相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:是否知晓置入脑血管支架的类型和区别、是否知晓支架置入术只是降低脑卒中再发风险而非治疗脑卒中症状的手段是缺血性脑血管病患者血管内治疗决策冲突的影响因素,可解释总变异的36.5%。结论 缺血性脑血管病患者血管内治疗决策冲突属于中等水平,医护人员应针对其影响因素,采取个性化的治疗决策辅助方案进行干预,以降低患者决策冲突水平,提高决策质量和满意度,改善患者预后。

关键词： 工程造价   全过程成本管控   风险识别   防范措施   项目管理  

摘要： 当前,在工程项目的各个阶段,风险因素的复杂性和多样性使得成本管控面临诸多挑战.文章对风险识别的方法进行系统梳理,探讨在项目立项、设计、施工及竣工各阶段可能出现的风险类型及其影响,针对识别出的风险提出防范措施,旨在确保工程项目在动态变化的环境中实现成本控制的优化,提升项目整体效益.

关键词： 应急设施选址   选址-库存问题   失效风险   样本均值近似   粒子群算法  

摘要： 为提高应急血液保障能力，提出国家血液战略储备网络选址-库存决策的可靠性优化问题。以应急响应时效最优为目标，考虑多血型多阶段不确定应急需求、失效风险、预算限制、随机日常需求、库存容量限制、协同定位等因素，构建描述问题的混合整数非线性规划模型。提出一种综合历史数据与专家知识的多源数据驱动方法。失效概率与应急需求等关键参数基于历史数据进行初步推演，并通过专家知识进行修正。针对模型，设计一种改进的离散粒子群算法(IDPSO)。结果表明，提出的IDPSO优于PSO；在网络设计阶段就考虑失效风险极为必要，可降低将来可能发生的应急损失。

关键词： 乌梁素海   呼伦湖   农药   污染特征   生态风险评估  

摘要： 为探究乌梁素海和呼伦湖水体中典型农药的污染水平、分布特征和生态风险，本研究利用超高效液相质谱联用仪对乌梁素海和呼伦湖表层水体样品中三大类（除草剂、杀虫剂和杀菌剂）共18种典型农药的浓度水平进行了检测分析。结果表明，乌梁素海表层水体中有16种目标农药被检出，总浓度为384.5 ng·L-1，其中阿特拉津含量最高，浓度范围为15.4～33.6 ng·L-1。呼伦湖表层水体中检出8种目标农药，总浓度为22.5 ng·L-1，除草剂、杀虫剂和杀菌剂分别检出2种、2种和4种，浓度范围分别为未检出（not detected， N.D.）～1.7 ng·L-1、N.D.～1.3 ng·L-1和N.D.～1.1 ng·L-1。主成分分析结果表明乌梁素海和呼伦湖中农药的来源不同，可能分别来自农业和畜牧业。风险评估结果显示乌梁素海中阿特拉津对藻类构成高风险，毒死蜱和多菌灵分别对无脊椎动物构成中高风险和中风险，毒死蜱对鱼类构成中风险。呼伦湖中阿特拉津对藻类构成中风险，毒死蜱对无脊椎动物构成中风险。

关键词： 机电安装工程   造价结算审核   风险管理   造价咨询   预警机制  

摘要： 建筑机电安装工程造价结算审核是造价咨询单位的重要业务,其专业性强、风险因素复杂.文章从造价咨询单位视角出发,分析机电安装工程结算审核中的风险特征,探讨风险管理的重要意义,并提出相应的管控策略.研究表明,通过建立科学的风险识别体系、提升风险应对能力和构建动态监控机制,能有效规避结算审核中的各类风险.

关键词： 蔬菜生产   时空格局   重心演变   时空地理加权回归模型   新疆  

摘要： 【目的】研究新疆蔬菜生产时空集聚变化及其影响因素，为优化区域蔬菜生产空间布局与产业高质量发展提供参考。【方法】运用区位基尼系数、空间莫兰指数、重心迁移模型和比较优势指数等方法，揭示1990—2021年新疆县域蔬菜生产格局的演变特征，构建时空地理加权回归模型探析蔬菜生产影响因素的时空异质性。【结果】①新疆县域蔬菜产量和面积呈波动上升相似变化趋势，新疆县域人均蔬菜产量两极分化趋势由“差距较大”演化为“差距悬殊”后持续减弱，区位基尼系数介于0.4881 ～ 0.5514。②新疆县域蔬菜生产总体呈正向空间关联格局，蔬菜产量的全局莫兰指数（Moran’s I）介于0.22 ～ 0.24，高高（H-H）集聚区主要集中在乌鲁木齐市、昌吉州、巴州北四县以及南疆喀什地区等大中城市近郊及外埠县域。③1990—2021年，新疆县域蔬菜生产重心“先略微北进，后持续南下偏西”，种植面积和产量重心迁移距离分别为210.67和295.65 km，蔬菜生产效率比较优势突出但规模有待提升。④技术水平、经济环境、土地利用和农业装备投入为新疆县域蔬菜生产时空演变的主导驱动因素，单产水平的绝对正向影响力随年际变化不断增强。【结论】新疆县域蔬菜生产具有明显的时空异质性特征，未来新疆蔬菜生产能力提升将更多依赖单产技术水平的提高，引导资源要素向南疆设施蔬菜优势产业带集聚。