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关键词： 公路工程   现场施工   安全管理   风险预警系统  

摘要： 为全面优化公路工程现场施工作业的整体水平,要落实规范化安全管理方案,针对安全检查监督、施工组织设计等方面落实规范化控制,及时处理危险源,并搭建合理化的风险预警系统,促进经济效益和安全效益和谐统一。分析了公路工程现场施工安全管理及风险预警系统构建的意义,并对安全管理要点展开讨论,最后结合案例对风险预警系统构建方案展开探讨。

关键词： 脑出血术后   认知衰弱   影响因素   护理  

摘要： 讨论脑出血术后患者认知功能衰弱情况、分析认知衰弱的影响因素。方法 选取本院神经外科于2020年01月—2023年12月时间段内收治的脑出血患者,共计86例,作为调查对象,采用基本信息调查表、衰弱筛查量表(FRAIL)、蒙特利尔认知评估量表、领悟社会支持量表及微营养评定量表-简表(MNA-SF)进行问卷调查,统计认知衰弱发生现状,并分析发生认知衰弱的危险因素。结果 共有86例脑出血术后患者进入本研究,其中,基底节区出血74人,占比86.05%,丘脑出血10人,占比11.63%,小脑出血破入脑室2人,占比2.32%。年龄42~84岁,平均(54.37±8.28)岁,86例患者中,男性55例,占比63.95%,女性31例,占比36.05%。术后有41人认知衰弱阳性,发生率47.67%。脑出血术后患者发生认知衰弱在年龄、受教育程度、GCS评分及社会支持程度方面差异显著(P<0.05)。结论 脑出血术后患者认知功能衰弱发生率47.67%,处于较高水平,急需医务人员及时进行干预。脑出血术后患者认知衰弱的发生受到患者年龄、受教育程度、GCS评分及社会支持程度等因素的共同影响。临床工作人员可针对此类高危人群重视认知功能的评估和筛查,并有针对性的提前进行预防管理,以降低脑出血术后患者认知衰弱发生率。

关键词： 数据抓取   数据竞争   竞争互诉   滥诉防范  

摘要： 因数据抓取引发的竞争互诉案件大量进入司法程序,引发滥诉的司法风险。既有司法案件表明,反不正当竞争与反垄断诉讼具有数量层失衡、主体层偏颇及结果层纠葛的特征,而现有滥诉机制鲜有基于风险防范视角,难以进行有效回应。目前竞争互诉司法理念较为陈旧,管辖制度规定略显滞后,大小平台诉讼博弈失衡,竞争诉讼负向激励配置匮乏。以贯彻新时代能动司法为原则,诉前应探索竞争诉讼集中管辖机制,诉中应进行数据抓取行为正当性的综合认定,并建立正负向相结合的激励制度体系,并树立现代化的司法理念。

关键词： 风险预警   路线规划   河道巡查   水利工程设施  

摘要： 传统的河道水利工程设施巡查选点及路线规划高度依赖工作人员从业经验,容易造成巡查选点覆盖面不足,不能及时发现河道水利工程设施问题,因此如何开展河道巡查路线规划,合理规划巡河路线,实现对存在风险隐患的水利工程设施巡查更广泛的覆盖面以及更高效的巡查效率很有必要。基于风险预警-遗传算法耦合的方法,研究建立河道水利工程设施风险预警模型与河道巡查路线规划模型,实现了对河道水利工程设施巡查路线规划。中河道水利工程设施风险预警模型采用熵权-Topsis方法计算得出巡查对象风险等级,通过耦合基于遗传算法的河道巡查路线规划模型,以巡查对象风险等级作为河道巡查路线规划模型输入数据,最终求解出河道巡查路线。通过在广州市河涌监测中心日常巡河作业实践应用证明,基于风险评估-遗传算法耦合方法规划的巡河路线较传统经验路线更合理,在风险设施巡查覆盖面及巡查时间效率上都有更佳的表现。

关键词： 微塑料   排污口   伊洛河   污染特征   风险评价  

摘要： 作为一种新污染物,微塑料可通过排污口进入河流。通过采集伊洛河(巩义段)13个入河排污口表层水体的样品,采用显微镜观察、激光红外等方法,对其赋存特征、分布进行分析及定性,并进行风险评价。结果表明:①伊洛河(巩义段)排污口表层水体中微塑料平均丰度为(96.5±35.5)n/L,检出形态纤维状和透明色占比较高,粒径以<0.5 mm为主。②检出塑料种类分别为聚酰胺(PA)、聚乙烯(PE)、聚丙烯(PP)、聚苯乙烯(PS)、聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)和聚氯乙烯(PVC),其中,PET占比为16%~50%,PE占比为22%~48%,每个样点二者占比之和均超过50%。③污染负荷指数法评估该研究区段为低风险,而微塑料聚合物组成危害指数法和潜在生态风险指数法表明,有PVC检出的样点排污口表层水体风险会升高。研究显示,伊洛河(巩义段)排污口水体中微塑料引起的环境风险不仅与其丰度有关,还依赖于微塑料的种类,微塑料的潜在风险应引起重视。

关键词： 高层建筑   给排水系统设计   安全评估   标准规范  

摘要： 本文从安全评估角度出发,探讨高层建筑给排水系统的设计方法。通过理解和掌握给排水系统工程的基本要求和设计方法,从管线布置、材料选择、施工工艺等方面建立评估体系。结合高层建筑的特性,设计了一套合理有效的安全评估体系,为高层建筑给排水系统的安全设计提供有力支持。研究证实,依据评估体系,设计合理的排水系统,可以有效地降低因排水问题导致的安全风险,提高高层建筑的安全运行水平。研究成果对于进一步优化我国高层建筑给排水系统设计的安全性和合理性具有重要的指导意义。

关键词： 血清嗜酸性粒细胞衍生神经毒素   儿童   哮喘   急性加重   严重程度  

摘要： 目的探讨血清嗜酸性粒细胞衍生神经毒素(EDN)与儿童哮喘急性加重风险和严重程度的关系。方法选取2018年6月—2020年6月期间衡水市妇幼保健院儿科收治的117例哮喘儿童,包括52例哮喘缓解期儿童和65例哮喘急性加重期儿童。另外,同期接受健康检查的70例健康儿童被纳入健康对照组。按哮喘急性加重严重程度将哮喘急性加重患儿分为轻度组、中度组和重度组。采用酶联免疫吸附法检测血清EDN水平。采用多因素Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析血清EDN与哮喘急性加重的关系。结果与健康对照组相比,哮喘缓解组和急性加重组患儿血清EDN水平均升高,且急性加重组较缓解组升高更显著(P<0.05)。在哮喘急性加重儿童中,中度组和重度组患儿血清EDN水平较轻度组均升高,且重度组较轻度组升高更显著(P<0.05)。血清EDN(OR=1.172,95%CI=1.042~1.319,P=0.008)、EOS(OR=60.238,95%CI=1.223~2966.959,P=0.039)、IgE(OR=1.063,95%CI=1.014~1.115,P=0.011)、FEV_(1)/FVC(OR=0.881,95%CI=0.776~1.000,P=0.049)是哮喘急性加重的独立影响因素(P<0.05)。血清EDN水平区分重度和轻中度哮喘急性加重儿童的AUC为0.880(95%CI:0.778~0.982)。经Spearman法分析,哮喘急性加重儿童血清EDN和白细胞计数(WBC)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、EOS%、免疫球蛋白E(IgE)、C反应蛋白(CRP)呈正相关(P<0.05),与患儿1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、FEV_(1)/FVC均呈负相关(P<0.05)。结论血清EDN上调与儿童哮喘急性加重风险和病情严重程度增加有关。血清EDN可能是儿童哮喘急性加重风险和病情严重程度监测的良好生物标志物。

关键词： 电力设备   风险评估   安全管理   管理措施  

摘要： 近年来,电力企业数量不断增加,随着产业产量的提升,电力的需求量也在不断升高,对于电力企业发展来说,电力设备是其必须具备的基础设施,电力设备运行能够保障用电安全性,提高供电效率及质量。但在电力设备使用中,为避免产生电力安全事故,还需采取科学有效的风险评估与安全管理措施,加强电力设备管理的有效性。本文分别探讨电力设备管理中,风险评估与安全管理的方式方法,提出合理、规范,且具有科学性的措施,为保障电力设备运行的安全性、可靠性,提供参考。

关键词： 超长住院日   影响因素   Logistic回归模型   对策  

摘要： 目的探讨武汉市某三级医院超长住院日住院患者费用构成及其影响因素,为缩短平均住院日、合理利用医疗资源提供参考借鉴。方法对武汉市某三级医院2022年1月1日-2022年12月31日期间3404例出院患者的超长住院日分布特征进行统计描述,超长住院日的选择条件为住院天数≥30天的患者,运用Logistic回归模型分析其影响因素。结果超长住院日出院3404人次,占比5.32%,超长住院患者中平均年龄(64.86±10.79)岁,最小1岁,最大105岁。超长住院患者中老年科、神经外科占比最高,分别为43.86%和16.28%,前10位超长住院日科室累计构成比为59.34%。疾病分布中循环系统疾病和呼吸系统疾患者数最多,分别为680人次和487人次。回归分析显示影响超长住院的因素依次为是否危重、年龄、性别、疾病转归和手术级别。同时通过二分类Logistic回归系数可知影响因素中的是否危重对超长住院日影响最大,且具有统计学意义。结论超长住院日会延长医院平均住院日,造成医疗资源的浪费和社会资源紧张。医院在加强双向转诊,全面落实核心制度的前提下,要有效控制超长住院日天数和患者数量,有效提高医疗运营效率。

关键词： 食管穿孔   CT影像   线性拟合   后处理技术  

摘要： 目的通过分析食管枣核嵌顿发生穿孔及未发生穿孔患者颈部CT平扫的影像特征,探讨CT影像特征与发生食管穿孔风险之间的关系。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月因枣核异物于天津医科大学总医院急诊就诊的患者颈部CT平扫影像,按照是否发生了食道穿孔分为穿孔组和未穿孔组。对两组患者CT影像中枣核长度、枣核长轴与食管壁夹角两个特征进行测量,分别验证二者与食管穿孔之间的相关性。利用双平方最小二乘法分析影像特征与食管穿孔发生率之间的关系。结果研究期间收集的食管枣核异物患者共计145例,其中穿孔组共30例,未穿孔组共115例。在穿孔组与未穿孔组患者CT影像中,枣核长度、枣核长轴与食管壁夹角两个特征均差异有统计学意义(均P<0.05),且均为食管穿孔的危险因素。通过最小二乘法可知,二者分别与穿孔发生的概率存在线性关系,线性拟合程度良好(R_(L)^(2)=0.93,R_(D)^(2)=0.96)。讨论颈部CT影像中枣核长度、枣核长轴与食管壁夹角两个特征均与食管穿孔发生概率存在相关性。通过研究其相关性,可以量化预测发生食管穿孔的风险,为临床治疗方式的选择提供影像学依据。