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关键词： 饮用水消毒   饮用水处理   居民用水   消毒副产物   净水技术   氯胺消毒   国内外应用   嗅味  

摘要： 饮用水安全是重大民生问题,提升自来水品质并最终实现龙头水直饮,是当前人民群众的热切期盼和供水行业的紧迫任务。尽管国内净水技术和饮用水水质已取得长足进步,但距离实现直饮尚任重道远。在饮用水处理过程中,消毒是保障水质生物安全的关键控制性环节。而氯和氯胺消毒仍是国内外应用广泛的饮用水消毒方式,但受背景水质影响,氯和氯胺消毒后供水输配系统中普遍存在消毒效果难维持、氯嗅味突出、“致癌、致畸、致突变”毒性消毒副产物生成风险高等一些列水质问题,严重阻碍居民龙头水直饮目标的实现。

关键词： 浅层地下水   硝态氮   源解析   APCS-MLR   位山灌区  

摘要： 我国地下水硝态氮(NO_(3)^(-)-N)污染问题突出,其中农区浅层地下水NO_(3)^(-)-N污染问题尤为严峻。为查明位山灌区浅层地下水NO_(3)^(-)-N的污染现状及来源,基于2019-2021年位山灌区浅层地下水的水质数据,分析了研究区地下水NO_(3)^(-)-N浓度的时空分布特征及其主要影响因素,采用绝对主成分-多元线性回归模型(APCS-MLR)解析了污染来源。结果表明,位山灌区2019-2021年地下水NO_(3)^(-)-N浓度呈逐年上升趋势,2021年的严重超标率达到了21.43%。NO_(3)^(-)-N浓度的高值主要出现在丰水期(6-9月),且随降水量的增大而升高;同时,NO_(3)^(-)-N浓度呈现自西南向东北逐渐升高的变化趋势。地下水NO_(3)^(-)-N浓度还与地下水埋深、土地利用类型和农业活动等密切相关,耕地类型下的地下水浅埋区NO_(3)^(-)-N污染风险更高。根据源解析结果发现,位山灌区地下水NO_(3)^(-)-N污染主要受农业活动(48.94%)、溶滤富集+粪便污水(39.09%)、氧化还原环境(2.61%)等因子的影响。研究成果可为位山灌区地下水NO_(3)^(-)-N污染防控管理提供科学依据。

关键词： 建筑企业   资金管理   资金平衡  

摘要： 近年来,受中美经济对抗加剧、世界局部冲突持续发酵、新冠疫情等国际国内因素影响,中国经济受到一定程度的压力,地方财政状况普遍不佳,对各大型工程项目建设资金的支付能力下降。国内建筑市场竞争日趋白热化,工程项目承揽难、利润空间小、付款比例低。同时大型建筑集团项目遍布海内外,点多、线长、面广,财务资金管理层次多、跨度大,在资金整体统筹上较一般企业面临更多挑战。改善项目承揽质量与盈利能力,提高确权回款速率,强化资金调控与计划支付,已刻不容缓。本文分析了资金平衡管理存在的问题,针对提升财务创效与回款水平,以及优化资金调剂与收付管理等方面的应对措施进行了分析和总结。

关键词： 分析为中心   情报分析   数据安全   风险评估  

摘要： 有效的风险评估高度依赖于对风险信息的准确判断与分析,文章通过对“以分析为中心”的情报分析方法的概述,从明确数据安全风险、数据的脆弱性分析和风险影响分析评估三个维度探讨其应用在数据安全风险评估中的优势与价值。采用“分析为中心”的情报方法对数据安全风险信息进行多维度全过程综合研判,有助于提高数据风险评估的准确性和可靠性,将该方法应用于数据安全研究具有指导意义,但其具体效用仍需在实践中加以检验。Effective risk assessment is highly dependent on the accurate judgment and analysis of risk information. Through the overview of the “analysis-centered” intelligence analysis method, the advantages and values of this analysis method in data security risk assessment are discussed from the three dimensions of defining data security risks, data vulnerability analysis and risk impact analysis and assessment. The “analysis-centered” intelligence analysis method improves the accuracy and reliability of data risk assessment through multi-dimensional and whole-process comprehensive research and judgment of data security risk information. The application of this method to data security research is of guiding significance, but its specific utility still needs to be tested in practice.

关键词： 视神经脊髓炎   不良事件信号检测   数据挖掘   萨特利珠单抗  

摘要： 目的挖掘萨特利珠单抗治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的不良事件(AE)风险信号,为临床安全使用该药提供参考。方法收集美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统数据库2020年第1季度至2023年第4季度收到的萨特利珠单抗AE报告。采用《国际医学用语词典》26.1版首选术语(PT)和系统器官分类(SOC)对AE进行标准化和分类。采用报告比值比(ROR)法和贝叶斯置信传播神经网络(BCPNN)法进行风险信号挖掘。将报告数≥3、ROR值的95%置信区间(CI)下限>1且BCPNN法的信息成分-2倍标准差(IC-2SD)>0的PT定义为风险信号,进行描述性统计分析。结果共收集到AE报告526份,通过ROR法及BCPNN法检测到风险信号(PT)39个,涉及13个SOC。39个PT中11个为说明书已记载的不良反应,包括血清甘油三酯升高、肝功能异常、蜂窝织炎等;28个说明书中未记载,其中11个涉及感染及侵染类疾病。信号强度居前5位的PT为非典型分枝杆菌感染、肾盂肾炎、压缩性骨折、椎体压缩骨折、淋巴细胞计数降低。报告数居前5位的PT为尿路感染、感染性肺炎、新型冠状病毒感染、脓毒症、带状疱疹。结论萨特利珠单抗治疗NMOSD时除可引起说明书已记载的血清甘油三酯升高、肝功能异常、蜂窝织炎等不良反应外,还可能引起非典型分枝杆菌感染、肾盂肾炎、压缩性骨折等说明书未记载的AE,临床医师需予以警惕。

关键词： 结直肠癌   肠造口部位切口疝   危险因素   列线图  

摘要： 目的:探讨结直肠癌(CRC)相关肠造口部位切口疝危险因素分析及列线图的构建与验证。方法:采用回顾性病例对照研究方法,收集分析2019年1月-2023年1月临沂市人民医院普外科于CRC术后行肠造口还纳术患者的临床资料。共纳入371例患者,依据是否发生造口部位切口疝(SSIH)分为SSIH组和非SSIH组。通过SPSS25.0软件对患者22个相关因素进行单因素分析,将有统计学意义的因素再进行多因素分析,筛选出CRC术后相关SSIH的独立影响因素。根据多因素分析结果,利用R4.3.1软件建立列线图风险预测模型并验证。结果:371例患者中发生SSIH 52例,SSIH的发生率为14.02%。单因素分析显示,两组BMI、冠心病、切口感染、造口位置、造口旁疝、还纳时间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,冠心病、还纳时间、造口旁疝为CRC术后相关SSIH的独立危险因素(P<0.05)。基于以上结果成功绘制列线图预测模型并验证。结论:冠心病、还纳时间>6个月、造口旁疝是CRC术后相关SSIH的独立影响因素,以此构建的列线图对SSIH有较高的预测价值,可以为预防和治疗SSIH提供依据,有助于降低SSIH的发生率。

关键词： 强化药物治疗   冠状动脉支架植入术   药物洗脱支架   支架内再狭窄   影响因素  

摘要： 目的 探讨冠状动脉支架植入术后进行强化药物治疗后发生支架内再狭窄(ISR)的影响因素。方法 收集2022年6月至2023年5月于首都医科大学附属北京康复医院接受药物洗脱支架(DES)植入的176例冠心病患者的临床资料,按照1年随访期间是否发生ISR将其分为ISR组(n=27)与对照组(n=149)。收集所有患者支架植入术前的临床特征、冠状动脉介入术的主要指标、术后1年随访期间的干预措施、1年随访期末冠状动脉造影复查结果及随访期间的主要心血管不良事件(MACE)发生情况,分析DES植入术后进行强化药物治疗后发生ISR的影响因素。结果 两组患者老年(年龄≥60岁)、吸烟、糖尿病、多支病变、C反应蛋白(CRP)升高、发生至少1次心绞痛、因心肌缺血再次住院行再血管化治疗比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,老年(年龄≥60岁)、吸烟、糖尿病、多支病变、随访期间CRP升高均是DES植入术后进行强化药物治疗后发生ISR的独立危险因素(P<0.05)。结论 DES植入术后进行强化药物治疗仍有部分冠心病患者发生ISR,老年(年龄≥60岁)、吸烟、糖尿病、多支病变和随访期间CRP升高均是其独立危险因素,临床实践中可以适当参考以识别高危患者。

关键词： 企业管理   ESG表现   推进策略  

摘要： 在当今商业竞争环境中,ESG作为一种评估企业非财务绩效的框架,逐渐受到企业的重视。它不仅关注企业的经济效益,更强调企业在环境、社会和治理等方面的可持续发展。目前,ESG因素已成为企业战略的核心,迫使企业重新定义其运营,不仅重塑其内部流程,也重塑与利益相关者关系。在市场与监管双重推动下,企业如何推动ESG实践落地,提升ESG评级与可持续发展影响力,将成为新经营环境下的重大挑战。本文基于环境、社会、治理及企业自身情况的影响因素分析,探讨企业可持续发展之道,针对监管部门、上市公司、投资者及研究机构提出ESG推进策略。

关键词： 外科   血流感染   因素   预测模型  

摘要： 目的构建并验证外科全麻患者血流感染(BSI)风险的预测模型。方法选取2020年1月至2023年4月复旦大学附属华山医院收治的341例外科全麻患者为研究对象,按照7∶3随机分为分为训练集(239例)和验证集(102例)。根据患者术后住院期间是否并发BSI分为BSI组、无BSI组。分析影响外科全麻患者BSI的因素,建立外科全麻患者BSI的预测模型并进行模型的验证及效能评估。结果训练集24例发生BSI,验证集12例发生BSI。36例BSI患者中共检出64株病原菌,其中革兰阴性菌41株(64.06%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌23株(35.94%),以表皮葡萄球菌为主。Logistic回归分析显示低蛋白血症(OR=4.314,95%CI:1.673~11.125)、静脉置管(OR=3.734,95%CI:1.865~7.476)、住院时间(OR=4.196,95%CI:1.639~10.746)是影响外科全麻患者BSI的危险因素(P<0.05)。以影响因素为预测变量建立列线图预测模型,总分90~288分,对应风险率0.08~0.56。列线图模型显示C-index指数为0.796(95%CI:0.701~0.813),Calibration曲线显示校正曲线趋近于理想曲线(P>0.05)。训练集、验证集ROC曲线显示:列线图模型预测外科全麻患者BSI的灵敏度分别为70.83%、75.00%,特异度分别为90.23%、88.89%,AUC分别为0.854、0.868。结论低蛋白血症、静脉置管、住院时间是与外科全麻患者BSI有关,基于此构建的外科全麻患者BSI风险的预测模型效能良好。

关键词： 信息系统审计   财务透明度   审计效率   审计人员   内部审计   物业管理   合规性   财务审计  

摘要： 在物业管理企业中,内部审计可以确保财务透明度和合同合规性。本文聚焦于物业管理企业内部审计的四个关键领域:财务审计、合同管理、风险管理和信息系统审计,探讨收入、费用、预算、资产、合同、潜在风险识别和信息系统安全性等核心问题。为应对物业管理企业内部审计中存在的风险,提出以下策略:提高审计人员的专业能力、增加常态化的绩效检查审计、加强内部控制以及利用信息技术。这些策略旨在提高审计效率,保障企业财务的稳定运行,并推动企业的可持续发展。