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关键词： Logistic回归   随机森林   决策树   剖宫产   术中低体温  

摘要： 目的:基于Logistic回归、随机森林以及决策树3种机器学习算法分别构建剖宫产产妇术中低体温的预测模型,分析并比较不同模型的效能及预测价值。方法:选取2021年6月—2024年6月医院行剖宫产手术的190例产妇为研究对象,按7∶3的比例,采用随机抽样法将190例产妇分为训练集(n=133)和验证集(n=57),并根据是否发生术中低体温分为低体温组和未发生低体温组,收集产妇的临床资料并进行分析。基于单因素及多因素分析结果构建Logistic回归、随机森林和决策树预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析模型效能及预测价值。结果:训练集中低体温组产妇35例(26.32%),验证集中低体温组产妇19例(33.33%),产妇低体温发生率为28.42%(54/190)。多因素分析结果显示,合并甲状腺功能减退、采取主动保温措施、术中液体丢失量、入室时室温、术中室温及术中输血均为术中低体温的独立影响因素(均P<0.05)。Logistic回归、决策树和随机森林预测模型的准确度分别为0.879,0.887,0.889,灵敏度分别为0.829,0.814,0.974,特异度分别为0.888,0.839,0.862,召回率分别为0.829,0.814,0.974,精确率分别为0.812,0.795,0.841,F1值分别为0.820,0.804,0.902。ROC曲线分析显示,Logistic回归、决策树和随机森林预测模型的ROC的AUC分别为0.909,0.880,0.925,随机森林的AUC均高于Logistic回归及决策树,且验证集中随机森林模型的AUC为0.912(均P<0.05)。结论:随机森林模型对剖宫产产妇术中低体温风险的预测性能优于Logistic回归及决策树。

关键词： 低年资护士   领导力   心理韧性   核心能力   影响因素  

摘要： 目的了解低年资护士的临床领导力现状,并分析其影响因素。方法2024年2月—3月,采用便利抽样法选择148名低年资护士作为研究对象,采用一般资料问卷、临床领导力问卷、心理韧性量表及注册护士核心能力测评量表进行横断面调查。结果148名低年资护士临床领导力问卷的条目均分为(3.65±0.41)分,心理韧性量表总分为(74.39±7.42)分,注册护士核心能力测评量表总分为(77.58±7.94)分。单因素分析结果显示,不同工作时间、是否在编的低年资护士,其临床领导力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,临床领导力问卷条目均分与心理韧性量表总分、注册护士核心能力测评量表总分均呈正相关关系(r=0.856、0.794,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,工作时间、是否在编、心理韧性及核心能力是低年资护士临床领导力的主要影响因素(P<0.05)。结论低年资护士的临床领导力处于中等水平,护理管理者应重视工作时间短、非在编、心理韧性及核心能力水平较低的低年资护士,根据实际情况制定培训措施或管理策略,从而提高低年资护士的临床领导力水平。

关键词： 商业银行   信贷风险   风险防控  

摘要： 当前,中国经济已进入新常态,银行作为经济活动中的核心实体,存在不少潜在风险,特别是现在经济结构不断优化升级、经济下行压力不断加大、中美贸易摩擦不断增加和新冠后疫情的影响等给银行带来新的挑战,使经济陷入困境,金融机构出现信用风险,银行业面临较大的不良贷款风险。基于此,本文对商业银行展开了深入研究,在研读大量银行信贷风险的相关文献基础上,提出保障商业银行的信贷资金安全的建议。希望本次研究结果能够帮助商业银行提高风险防控意识,尽快扩展信贷业务规模,获得更高的利润。

关键词： 自杀   精神障碍   评估   预测   自杀诊断  

摘要： 自杀风险的评估是干预的前提和基础,但其标准化和准确性一直是自杀领域面临的主要挑战。近年来,越来越多的研究表明自杀并非仅限于某些特定精神障碍的诊断范畴,而是一种跨诊断的临床综合征。因此,设置单独的自杀诊断以改进临床自杀风险的评估成为了新的研究方向,已形成的自杀行为障碍、自杀危机综合征和急性自杀情感障碍等诊断方案在实证研究和临床应用上也取得了进展。然而,现有的诊断方案仍不成熟,其实际应用也存在潜在的风险。未来需要从内涵界定、诊断鉴别和研究设计等方面进行完善和验证。

关键词： 高血压   认知障碍   藏族   汉族   影响因素分析  

摘要： 目的分析甘南地区藏、汉族高血压患者认知障碍(CI)患病率及其影响因素。方法2023年8—9月,采用多阶段分层整群随机抽样方法分别抽取甘南地区7县1市慢病管理系统中的藏、汉族高血压患者作为调查对象。由经过集中培训的6名调查人员对高血压患者进行面对面调查,调查问卷包括一般资料调查表和简易智力状态检查(MMSE)量表,均当场填写、回收。高血压患者及藏、汉族高血压患者发生CI的影响因素分析均采用多因素Logistic回归分析。结果本研究共发放调查问卷1012份,回收有效调查问卷1012份,有效回收率为100.0%。1012例高血压患者CI患病率为19.1%(193/1012)。藏族高血压患者628例,其CI患病率为22.9%(144/628);汉族高血压患者384例,其CI患病率为12.8%(49/384)。发生CI与未发生CI的高血压患者年龄、性别、民族、婚姻状况、受教育程度、有吸烟史者占比、服用其他降压药物者占比、居住地海拔比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、民族、受教育程度、居住地海拔是高血压患者发生CI的独立影响因素(P<0.05)。发生CI与未发生CI的藏族高血压患者年龄、婚姻状况、受教育程度、服用其他降压药物者占比、居住地海拔比较,差异有统计学意义(P<0.05)。发生CI与未发生CI的汉族高血压患者年龄、性别、受教育程度、有吸烟史者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、受教育程度、居住地海拔是藏族高血压患者发生CI的独立影响因素(P<0.05),年龄、性别是汉族高血压患者发生CI的独立影响因素(P<0.05)。结论甘南地区高血压患者CI患病率为19.1%,其中藏族高血压患者CI患病率为22.9%、汉族高血压患者CI患病率为12.8%。年龄、性别、民族、受教育程度、居住地海拔是甘南地区高血压患者发生CI的影响因素,年龄、受教育程度、居住地海拔是藏族高血压患者发生CI的独立影响因素,而年龄、性别是汉族高血压患者发生CI的独立影响因素。

关键词： 风险决策   群体决策   社会距离   贝叶斯模型   仿真气球冒险任务  

摘要： 为深入探究群体决策中个体风险决策的变化及其认知基础,进而优化群体决策效能,采用仿真气球冒险任务,通过对比不同决策模式(个体决策、共同决策、轮流决策)及不同社会距离群组条件下个体的连续风险决策,并利用强化学习的贝叶斯模型构建决策过程模型。结果显示,相较于个人决策,在双人决策时,个体表现出更高的冒险性。然而,贝叶斯模型拟合揭示,这并非是个体的风险偏好提升,而是个体对气球不会破裂的先验信念有所增强,并且在近社会距离组中,这种先验信念的增加更为显著。

关键词： 慢性溃疡性结肠炎   自我管理能力   影响因素  

摘要： 目的探究慢性溃疡性结肠炎患者自我管理能力的影响因素及护理对策。方法选择某医院2019年2月—2022年1月收治的100例慢性溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用一般资料问卷、炎症性肠病病人自我管理行为量表、医学应对方式问卷、疾病接受度量表进行调查。采用单因素分析、多元线性回归分析筛选慢性溃疡性结肠炎患者自我管理能力的影响因素。结果结果显示,慢性溃疡性结肠炎患者自我管理能力总分为(134.00±10.66)分;单因素分析结果显示,慢性溃疡性结肠炎患者自我管理能力的影响因素有病程、文化水平、家庭人均月收入、6个月内住院次数、疾病接受水平、护理宣教情况、医学应对方式(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,慢性溃疡性结肠炎患者自我管理能力的影响因素有初中及以下文化水平、疾病接受低水平、未接受护理宣教(P<0.05)。结论慢性溃疡性结肠炎患者的自我管理能力处于中高水平,且影响因素复杂,未来需要加强对患者的护理宣教,提升患者的自我管理能力。

关键词： 网络讨论   权益资本成本   信息不对称   声誉机制   东方财富股吧  

摘要： 文章基于信号传递理论和声誉理论,利用2010—2022年沪深A股上市公司的数据,实证检验了网络讨论的规模体量和舆论性质对企业权益资本成本的影响。研究发现,针对企业的网络讨论规模越大,其权益资本成本越低;企业网络负面舆论的存在会提高其权益资本成本。中介检验表明,网络讨论通过作用于企业信息透明度和企业声誉,进而影响其权益资本成本。进一步分析发现,国有企业和融资约束低的企业一定程度上抵御了网络负面舆论的冲击,自身信息披露水平差的企业无法借助网络讨论的信息传播来降低其权益资本成本。此外,网络讨论对企业权益资本成本的影响能够辐射到企业价值。研究丰富了互联网经济背景下企业发展的相关文献,为企业控制其权益资本成本提供了相关经验证据。

关键词： 财政环境支出   企业气候风险   绿色金融改革试验区政策  

摘要： 地方财政环境支出作为新时代背景下政府部门改善环境的重要抓手,能够对企业气候风险产生显著影响。本文基于中国上市企业2008-2022年数据集,实证检验财政环境支出对企业气候风险的影响与机制。研究发现,财政环境支出显著降低了企业气候风险。在财政赤字较低地区、人均碳排放较高地区以及中西部地区,财政环境支出有着更为突出的气候风险抑制效果。机制检验显示,财政环境支出能够通过提升企业主动性风险承担意愿、增强环保投资活动来降低企业气候风险。进一步研究发现,绿色“财政-金融”的政策组合能够有效促进对企业气候风险的治理,并展现出了较强的结构性优化特点。本文为理解财政工具的有效性和作用机制提供了新的经验证据支持。

关键词： 农产品   影响因素   绿色农业   管理  

摘要： 本文探索农产品营销影响因素对农民收入的影响,基于问卷调研数据,选取影响农产品营销的管理水平、营销模式、市场定位、定价能力作为自变量,运用通径分析农产品营销的影响因素。实证分析表明:农产品定价能力、营销模式、管理水平、市场定位依次直接影响农产品营销,以上各个自变量之间相互关联影响。因此,提出发展绿色农业、树立品牌、差别定价、开拓营销渠道、完善营销模式、提升管理能力和增强市场定位能力等建议。