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关键词： 慢性肾衰竭   肾性贫血   影响因素   血液透析  

摘要： 对慢性肾衰竭透析患者发生肾性贫血的危险因素进行分析。方法 抽取2021年1月到2023年1月在我院接受慢性肾衰竭透析患者的248例,对患者在透析期间发现慢性贫血的原因进行调查。结果 对患者发生肾性贫血单因素进行分析结果显示,透析龄、高血压、糖尿病、使用叶酸、规律透析,肾性贫血、非肾性贫血之间存在比较大的差异(P<0.05);以慢性肾衰竭透析是否存在肾性贫血当成因变量,logistic回归分析发现,合并糖尿病为慢性肾衰竭透析诱发慢性贫血的危险因素,规律透析、使用叶酸、透析龄为慢性肾衰竭透析肾性贫血保护因素。结论 慢性肾衰竭透析患者发生慢性贫血的机率非常高,患者在临床治疗中必须坚持规律的进行透析,根据自身的身体情况合理进行叶酸补充,如果患者存在糖尿病,需要尤为注意血糖水平的控制,从而达到更好的治疗效果。

关键词： 资产配置   随机森林   Logit回归   城乡家庭  

摘要： 居民家庭作为我国经济活动中不可或缺的微观基础,其投资行为对维持经济社会平稳运行及推动金融行业持续改革创新至关重要。本文依托2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据和国家统计局资料,综合运用Logit回归模型与随机森林算法,深入剖析了影响城乡家庭风险金融资产投资行为的多元化因素。研究显示,数字素养、家庭消费水平、公共预算等多个方面是驱动城乡家庭积极涉足风险金融资产投资的关键因素。其中,数字素养在家庭投资决策中展现出超过20%的特征重要性,彰显了其在当前家庭金融投资领域的核心地位。

关键词： 食管癌根治术   吞咽障碍   护士   知识   态度   行为  

摘要： 目的:调查胸外科护士对食管癌根治术后患者吞咽障碍护理的知识、态度、行为现状,并分析其影响因素。方法:采用自行编制的胸外科护士对食管癌根治术后患者吞咽障碍护理知信行调查问卷,以问卷星的形式对湖北省24家综合医院的319名胸外科护士进行调查。结果:胸外科护士对食管癌根治术后患者吞咽障碍护理知识、态度、行为3个维度的得分分别为(54.25±15.00)分、(51.04±7.05)分、(44.14±9.14)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历、胸外科工作年限及康复专科护士学习经历是护士护理知识的影响因素(P<0.05);吞咽障碍相关培训经历是护士护理态度的影响因素(P<0.05);吞咽障碍相关培训经历及胸外科工作年限是护士护理行为的影响因素(P<0.05)。结论:胸外科护士对食管癌根治术后患者吞咽障碍护理的态度较为积极,但知识水平与实践行为欠佳。临床应根据胸外科护士的不同特征,制定有针对性的培训,调动其内在驱动力及积极性,促进其护理实践行为。

关键词： 旧小区   电梯项目   风险评价   策略  

摘要： 随着我国城市化进程的不断加快,旧小区加装电梯项目成为改善居民生活水平、提高生活质量、解决老年人出行难的重要方式。然而,该项目在实施与开展过程中仍然面临着众多难题,包括技术难题、标准不统一以及经济成本高等问题。为了加强对电梯项目的风险评价,本文将提出针对性的对策与建议,以期为旧小区加装电梯项目的顺利开展提供理论以及实践支撑,完善技术方法,简化报建程序,降低经济成本,为旧小区居民提高幸福指数。

关键词： 急性脑卒中   衰弱   风险预测模型   列线图  

摘要： 目的分析急性脑卒中患者衰弱的影响因素,构建并验证其列线图预测模型。方法采用简单随机抽样选取2022年9月至2023年5月在苏州市某三级甲等医院住院的急性脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版Tilburg衰弱量表(TFI)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)、Barthel指数(BI)、Morse跌倒评估量表(MFS)、Braden压疮风险评估量表、洼田饮水试验等进行调查。采用单因素和多因素logistic回归分析急性期脑卒中患者衰弱的影响因素,构建列线图预测模型。采用Bootstrap法对预测模型进行内部验证,Hosmer-Lemeshow检验评价拟合优度,C-index指数评价区分度,校准曲线验证一致性。结果共纳入急性脑卒中患者193例,其中发生衰弱70例,发生率为36.3%。单因素分析结果显示,BMI、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、PHQ-9评分、BI评分、Braden评分、年龄、糖尿病史、跌倒风险、改良Rankin量表(mRS)评分≥2分及吞咽障碍与急性脑卒中患者衰弱有关(P<0.05)。预测模型变量包括年龄、糖尿病史、PHQ-9评分及Braden评分,其受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.839(95%CI:0.781~0.897),截断值为0.328,灵敏度为78.6%,特异度为75.6%。Hosmer-Lemeshow检验显示拟合度较好(χ^(2)=12.281,P=0.139),C-index为0.839(95%CI:0.837~0.841),预测模型具有良好的区分度,校准曲线显示模型预测衰弱发生风险与实际发生风险一致性较好。结论构建的列线图模型可预测急性期脑卒中患者衰弱的发生风险,为护理人员早期筛查和干预提供了依据。

关键词： 私募股权投资基金   可持续化发展   风险预防   融资方式   财务管理人员   风险管理   财务管理中   风险防控机制  

摘要： 市场经济下,私募股权投资基金成为企业发展中的一种重要融资方式。私募股权投资基金管理企业本身归属于新型的行业,在发展过程中,需要注重的是风险合理管控。为此,财务管理人员应当实时了解目前的发展情况,构建完善的风险防控机制,强化企业的风险预防能力,实现企业的可持续化发展。

关键词： 党员企业家   外部风险感知   基层经历   使命感召   企业社会责任  

摘要： 基于压力转换理论,本文以2014年中国私营企业调查数据库中1884个私营企业家为样本,构建了私营企业家外部风险感知对企业社会责任的影响模型,并探讨了企业家使命感召的中介作用以及党员身份、基层经历的调节作用。结果表明:私营企业家外部风险感知负向影响使命感召,进而减少了企业履行的社会责任;党员身份减弱了外部风险感知与使命感召的负相关关系;当企业家同时具有党员身份和基层经历时,外部风险感知正向影响使命感召,进而增加企业履行的社会责任。研究结论说明了党员身份和基层经历在压力评估中的重要作用,丰富了党员高管领域的研究成果,并揭示了党员干部深入基层历练的重要意义。

关键词： 痔瘘裂   外剥内扎术   肛缘水肿   危险因素   干预对策  

摘要： 目的统计痔瘘裂术后常见并发症,分析术后并发症发生的危险因素。方法该研究为回顾性研究,选择2020年1月至2021年12月南阳医学高等专科学校附属中医院收治的180例痔瘘裂手术患者为研究对象,统计入组患者术后并发症发生情况,并将其分为发生组(50例)和未发生组(130例),收集、对比两组患者一般资料、临床资料,经统计学单因素分析、Logistic多因素回归分析归纳可导致术后并发症发生的危险因素,依据分析结果探讨临床干预对策。结果经统计,180例患者中术后并发症发生率为27.78%(50/180),其中以肛缘水肿70.00%(35/50)最为常见;统计学单因素分析结果显示,50例发生组中女性、年龄≥60岁、合并糖尿病、病灶位于肛门正中、环状混合痔、术前未预防性应用抗生素、术中未松解括约肌、术后切口未缝合、术后引流不畅、术后感染、术后排便不畅占比分别为60.00%(30/50)、72.00%(36/50)、44.00%(22/50)、72.00%(36/50)、70.00%(35/50)、60.00%(30/50)、68.00%(34/50)、66.00%(33/50)、84.00%(42/50)、70.00%(35/50)、36.00%(18/50)、72.00%(36/50),均高于未发生组[38.46%(50/130)、42.31%(55/130)、23.08%(30/130)、46.15%(60/130)、44.62%(58/130)、30.77%(40/130)、42.31%(55/130)、43.85%(57/130)、47.69%(62/130)、38.46%(50/130)、17.69%(23/130)、44.62%(58/130)],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、肛门正中环状混合痔、术前未预防性应用抗生素、术中未松解括约肌、术后切口未缝合、术后引流不畅、术后感染、术后排便不畅等均为痔瘘裂术后发生并发症的危险因素。结论合并糖尿病、病灶位于肛门正中的环状混合痔患者可由于围手术期处理不当或术后感染、排便不畅而发生肛缘水肿等术后并发症,积极治疗原发病、规范手术操作、加强术后管理均是降低痔瘘裂患者手术风险的重要措施。

关键词： 断裂强力   检测   影响因素   宽度   隔距   拉伸速度   准确性  

摘要： 针对抓样法测试方法标准的相关规定,分析不同宽度、隔距和拉伸速度对纺织品断裂强力试验结果的影响。结果表明:随着试样宽度的增加,断裂强力的结果逐渐变大,当试样宽度增加到100 mm时,随着试样宽度的增加,断裂强力基本不变;随着夹钳隔距的增加,断裂强力的结果未出现明显变化;随着测试速度的增加,断裂强力的结果逐渐变大。测试结果对纺织品断裂强力抓样法检测结果的准确性提供数据参考。

关键词： MIMIC-Ⅳ数据库   脓毒症   脓毒性心肌病   预测模型  

摘要： 目的分析脓毒性心肌病(SC)的危险因素,构建与评价SC风险预测模型。方法从MIMIC-Ⅳ数据库中提取脓毒症患者的临床数据,按7∶3比例随机分为训练集和验证集。根据是否患有SC,分为SC组和非SC组。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选SC的独立危险因素,构建风险预测模型,并绘制列线图。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估模型的区分度,校正曲线评估模型的校准度,决策曲线分析(DCA)评估模型的临床适用度。结果共纳入2628例脓毒症患者,其中训练集1865例,验证集763例。训练集和验证集SC发病率差异无统计学意义(58.98%比62.25%,P=0.120)。除慢性阻塞性肺疾病(P=0.015)和重症监护室住院时长(P=0.016),其余临床指标两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。Logistic回归分析结果显示,既往患有冠心病(P=0.028)、心力衰竭(P<0.001)、中性粒细胞计数升高(P=0.001)、淋巴细胞计数降低(P=0.036)、肌酸激酶同工酶升高(P<0.001)、尿素氮升高(P=0.042)是SC的独立危险因素。训练集列线图预测模型的AUC为0.759(95%CI=0.732~0.785),验证集列线图预测模型的AUC为0.765(95%CI=0.723~0.807);两个数据集拟合度较好(训练集P=0.075,验证集P=0.067);DCA结果显示列线图预测模型具有良好的临床适用度。结论基于基础疾病及临床生化指标构建的列线图预测模型能够较好地预测SC的发生风险。