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关键词： 水利工程   安全生产   风险管控   六项机制  

摘要： 通过探讨水利工程安全生产风险管控“六项机制”与风险辨识分级管控的协同关系,分析两者如何通过互补与融合提升企业安全管理水平。“六项机制”(风险查找、研判、预警、防范、处置、责任)为风险管控提供了标准化框架,而风险辨识分级管控通过科学评估与分级管理实现精准防控。二者结合可优化资源配置、提升应急响应能力,并推动企业安全文化建设。研究结合实践案例,阐明其协同作用对降低事故发生率、保障生产安全的重要意义,为水利工程安全管理体系完善提供理论支持与实践建议。

关键词： 新能源   新型电力系统   平衡风险   电力平衡   风险防控  

摘要： 受新能源发电不确定性的影响,新型电力系统平衡风险随新能源渗透率增加而增大。为此,本文基于大电网电力平衡实践,将新能源发电统计规律与大电网电力平衡原理相结合,对新型电力系统电力平衡风险防控基本原理进行了系统研究。首先,从中长期、日前两个平衡维度对新能源参与平衡电力进行统计学建模,构建“新能源标准风险/电力转换函数”将平衡风险量化后引入平衡约束方程,推导了含平衡风险防控要求的新型平衡方程,并据此阐释新型电力系统平衡风险防控基本原理;然后,将新型平衡方程代入工程实践场景,论述了平衡风险防控标准与新能源消纳空间“此消彼长”的负相关关系,提出了新型电力系统电力平衡工作方法;最后,通过算例进一步例证和阐释了本文所提原理及方法的科学性。

关键词： MSM   HIV   性行为   影响因素   感染风险  

摘要： 目的了解吉林省男男同性性行为者(MSM)HIV感染状况及相关影响因素,为制定艾滋病防控措施提供参考依据。方法整理分析2018—2022年吉林省MSM人群艾滋病哨点问卷和HIV血样检测结果,采用SPSS 23.0软件进行数据分析,了解调查对象HIV感染状况及影响因素。结果2018—2022年共调查MSM 6040例,趋势分析结果显示,调查对象样本来源、户籍、HIV抗体阳性比例、最近一年被诊断过性病比例总体均呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=9.129、5.025、18.264、9.720,均P<0.05);年龄、婚姻状况、民族、最近一次同性肛交使用安全套比例、最近六个月异性性行为比例和艾滋病知识知晓比例总体均呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=262.049、161.037、16.417、58.949、14.683、23.553,均P<0.001);logistic回归分析结果显示,网络招募样本(OR=2.151,95%CI:1.538~3.009)、外省户籍(OR=3.112,95%CI:1.707~5.675)、少数民族(OR=2.497,95%CI:1.405~4.440)、最近一年被诊断过性病(OR=2.808,95%CI:1.871~4.214)是HIV感染的危险因素;艾滋病知识知晓(OR=0.448,95%CI:0.215~0.934)、最近一次同性肛交使用安全套(OR=0.295,95%CI:0.195~0.446)是HIV感染的保护因素。结论加强有针对性的艾滋病知识宣传并推广安全套使用,有助于降低HIV感染危险,控制艾滋病传播。

关键词： 研究者发起的临床研究   质量评价   风险策略  

摘要： 目的基于“风险策略”构建研究者发起的临床研究(investigator initiate trial,IIT)质量管理评价体系。方法通过文献分析法查阅和研究国内外监管政策以及相关文献,并通过研究小组内部讨论后确定IIT质量管理评价体系的初稿,采用德尔菲法对20名专家进行函询,确定最终的IIT质量管理评价体系,通过层次分析法计算各指标的权重。结果通过2轮专家函询,最终构建了包含3个一级指标、12个二级指标以及52个三级指标的IIT质量管理评价体系,其中一级指标中,权重排序依次是实施阶段(0.6102),启动阶段(0.2159),结题阶段(0.1739);启动阶段的二级指标中,权重排序依次是研究方案(0.5905),立项审查(0.2148),研究团队(0.1957);实施阶段的二级指标中,前3位权重排序依次是数据收集与记录(0.3069),伦理和受试者权益保护(0.2438),文件管理(0.2393);结题阶段,权重排序依次是研究结果(0.8228),数据存档(0.1772)。组合权重前3位分别为数据收集、记录准确性(0.1166),电子文件管理系统(0.0615),研究方案-统计分析报告-总结报告结果一致性(0.0612)。结论本研究构建的IIT质量管理评价体系具有良好的科学性和可靠性,对指导医疗机构规范IIT管理具有一定参考意义。

关键词： 资金管理   资金使用效率   资金筹集成本  

摘要： 目前,企业正面临资金使用效率低、筹集成本居高不下、内部控制与风险管理不到位等困境。为了促进资金管理效率的提升,企业需要优化资金使用结构、加快资金周转速度、落实精细化管理以及加强现金流管理,同时要降低资金筹集成本、拓宽融资渠道、采用多元化融资方式、加强同金融机构的合作等。另外,强化内部控制与风险管理,建立并完善内部控制系统,导入风险管理机制也是预防资金风险、确保资金安全的一个重要环节。

关键词： 股权质押   财务风险   Z-score模型  

摘要： 股权质押作为一种便捷高效的融资方式受到众多上市公司的青睐,但大股东股权质押后会增强其利益侵占动机,影响企业决策及具体财务行为,其导致的企业财务风险仍需深入探讨。本文基于A企业大股东股权质押案例,聚焦质押后企业的财务决策及行为以及其对企业财务风险的影响,分别从企业的筹资活动、投资活动、营运活动等三方面分析企业的财务风险,并运用Z-score模型对企业整体财务风险进行评价。研究结论对于其他企业防范大股东股权质押下的企业财务风险以及强化中小投资者利益保护具有启示意义。

关键词： 间质型胃癌   肿瘤微环境   生物信息学   预后  

摘要： 目的整合多组学数据解析间质型胃癌(mesenchymal-subtype gastric cancer,Mes-GC)临床特性,探究与间质型胃癌复发风险相关的肿瘤细胞及微环境特征。方法收集2022年1月至2023年12月,在陆军特色医学中心消化内科就诊患者的组织样本,包括19例弥漫型胃癌、22例肠型胃癌与23例混合型胃癌患者的组织,用于转录组和基因组测序;整合包括癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)、美国国立生物技术信息中心基因表达数据库(Gene Expression Omnibu,GEO)以及国家基因组科学中心(National Genomics Data Center,NGDC)数据库资源,采用生物信息学分析,比较间质型胃癌与非间质型胃癌在临床特性以及肿瘤微环境特征等方面的异同。结果相比非间质型胃癌,间质型胃癌临床分期较晚、肿瘤浸润程度深、淋巴结转移率高(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析表明间质型胃癌生存期短、极易复发、临床预后差(P<0.05);单细胞转录组测序(single-cell RNA sequencing,scRNA-seq)数据分析揭示了间质型胃癌肿瘤细胞高表达干性、转移以及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关基因,肿瘤微环境中髓系细胞、平滑肌细胞、内皮细胞和成纤维细胞显著升高,其中成纤维细胞含量升高最为明显(P<0.05),且成纤维细胞含量越高患者预后越差。结论间质型胃癌肿瘤细胞具有较高的干性和EMT特征,肿瘤微环境中富集髓系细胞、内皮细胞和成纤维细胞等间质细胞,这些特征可能是导致间质型胃癌预后差、易复发的关键因素。

关键词： 累积生态风险   网络成瘾   非适应性认知   运动干预  

摘要： 以南华大学500名在校大学生为研究对象,探讨累积生态风险对大学生网络成瘾的影响及其作用机制,比较不同运动方式对网络成瘾的干预效果.结果表明,运动干预对大学生网络成瘾有显著的改善作用,能有效降低网络成瘾程度、抑郁程度和孤独感,提高意志力和生活满意度.

关键词： 新型电力系统   安全风险   管控实践   应对策略   风险应对  

摘要： 新型电力系统构建是推动新型能源体系建设、实现碳达峰碳中和目标的关键内容和重要载体。甘肃作为西北电网“总枢纽”、西电东送“主通道”、支撑新型电力系统构建“重基地”,在保障西北乃至全国电力安全等方面,发挥着重要作用,也面临着多种安全风险挑战。本文以甘肃为例,分析了省级新型电力系统构建面临的电力充裕性、安全性、稳定性、非常规安全等风险,结合甘肃电力系统特性和新型电力系统建设实证分析,研判了未来演变趋势,提出了应对措施建议。

关键词： 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术   非接触眼压   影响因素   相关性  

摘要： 目的:分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后影响非接触式眼压(IOP_(NCT))测量值的部分因素,探讨SMILE术后IOP_(NCT)与角膜中央厚度(CCT)及角膜曲率之间的相关性,并构建相应的回归模型,为临床评估SMILE术后患者眼压真实状况提供科学依据。方法:回顾性分析2023-06/2024-05在成都市第三人民医院眼科行SMILE的近视患者107例206眼和行飞秒激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)的近视患者107例201眼,收集患者术前,术后1、3 mo的IOP_(NCT)测量值、CCT、角膜曲率等资料,通过重复测量数据的方差分析、Pearson相关性分析对手术前后的IOP_(NCT)、CCT、角膜曲率进行分析,并构建多元线性回归模型评估术后IOP_(NCT)与CCT、角膜曲率变化值之间的关联性。结果:SMILE与FS-LASIK术后患者的IOP_(NCT)、CCT、角膜曲率在时间上均存在显著差异(均P<0.001),组间和交互比较无差异(均P>0.05),两组术后1、3 mo IOP_(NCT)、CCT、角膜曲率均显著低于术前(均P<0.05)。SMILE患者术后1、3 mo IOP_(NCT)与CCT之间呈正相关(r=0.261、0.267,均P<0.001),而与角膜曲率无显著相关(均P>0.05)。SMILE术后1 mo IOP_(NCT)与CCT、角膜曲率之间的回归方程为:Y=3.426+0.019X_(1)-0.058X_(2)(Y代表IOP_(NCT),X_(1)代表CCT,X_(2)代表角膜曲率),方程差异有统计学意义(F=7.654,P=0.001);术后3 mo的回归方程为:Y=2.056+0.020X_(1)-0.038X_(2)(Y代表IOP_(NCT),X_(1)代表CCT,X_(2)代表角膜曲率),方程差异有统计学意义(F=7.903,P<0.001)。SMILE术前术后IOP_(NCT)变化值(△IOP_(NCT))与术中切削角膜厚度(△CCT)、角膜曲率变化值在术后1 mo的回归方程为:Y=-2.252+0.008X_(1)+0.587X_(2)(其中Y代表△IOP_(NCT),X_(1)代表△CCT,X_(2)代表角膜曲率变化值),方程差异有统计学意义(F=17.550,P<0.001);术后3 mo的回归方程为:Y=-2.168+0.024X_(1)+0.281X_(2)(Y表示△IOP_(NCT),X_(1)表示△CCT,X_(2)表示角膜曲率变化值),方程差异有统计学意义(F=16.030,P<0.001)。结论:SMILE与FS-LASIK手术后,患者IOP_(NCT)值主要受CCT影响较术前降低,术后短期内使用激素类滴眼液氟米龙不会使眼压升高,且SMILE术后1 mo眼压校正公式Y=3.426+0.019X_(1)-0.058X_(2)(Y代表IOP_(NCT),X_(1)代表CCT,X_(2)代表角膜曲率)和术后3 mo眼压校正公式Y=2.056+0.020 X_(1)-0.038X_(2)(Y代表IOP_(NCT),X_(1)代表CCT,X_(2)代表角膜曲率)均可用于临床以评估SMILE术后患者的实际眼压并进行修正。