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关键词： 三维生态足迹   农业用水生态效率   Tapio脱钩模型  

摘要： 农业水资源的有效供给是促进农业可持续发展的关键。以农业用水为研究对象，将农业用水三维生态足迹作为非期望产出指标纳入农业用水生态效率指标体系，基于2015-2021年重庆市37区县的面板数据集，运用超效率SBM模型和ML生产率指数对农业用水生态效率进行静态和动态相结合的综合评价，运用Tapio脱钩模型分析农业用水生态效率与经济增长的脱钩关系，运用Kaya恒等式和LMDI方法分析农业用水生态效率的驱动因素。研究结果表明：（1）重庆市农业用水三维生态足迹整体呈上升趋势，主城新区最高，中心城区最低。（2）重庆市农业用水静态生态效率总体呈增长态势，但未能达到有效水平，仍存在较大的提升空间；区域生态效率空间聚集性减弱，区域差异显著。（3）重庆市农业用水动态生态效率整体呈现先下降再上升的变动，测度结果与静态效率结果一致，但数值要高于静态结果。中心城区增速最快，主城新区增速最慢。农业用水生态效率主要来源于技术进步。（4）重庆市农业用水生态效率与经济增长主要脱钩类型为强脱钩、弱脱钩、弱负脱钩和强负脱钩，脱钩关系并不理想。（5）重庆市农业用水生态效率主要受到经济水平的正向影响，劳动力与技术水平对生态效率具有抑制的负向作用。基于此，建议通过改良土壤与作物种植结构，推广节水灌溉技术，完善水利基础设施等方式，进一步提升农业用水的有效利用水平。

关键词： 甲氧基肉桂酸乙基己酯   诸氏鲻虾虎鱼(Mugilogobius chulae)   胚胎发育毒性   河口生态健康   有机紫外线过滤剂  

摘要： 河口生态系统面临新污染物的严重威胁，有机紫外线过滤剂甲氧基肉桂酸乙基己酯（2-Ethylhexyl 4-methoxycinnamate，EHMC）已在全球河口及沿海地区广泛检出，具有生物积累和生物放大潜力，亟需评估EHMC对河口鱼类早期生命阶段的影响及生态风险。本文首先综述了EHMC在全球河口环境与生物体的检出情况，评估了EHMC对河口底栖鱼类诸氏鲻虾虎鱼（Mugilogobius chulae）胚胎发育和内分泌相关基因的影响，并初步评估了全球河口环境EHMC暴露对诸氏鲻虾虎鱼的生态风险。综述发现EHMC在全球38个河口均有检出，其中在地表水中检出的最高浓度为4043 ng·L-1，在沉积物和生物体中的浓度分别高达456 ng·g-1和3400 ng·g-1脂重，河口区域的工业化集中区、热门旅游景点和沿海水上娱乐活动区需要重点关注。120 h的EHMC暴露(1–10 mg·L-1)对诸氏鲻虾虎鱼胚胎无显著影响，仅在高浓度暴露时(8–10 mg·L-1)显著降低胚胎心率（p<0.01），表明EHMC可能会对诸氏鲻虾虎鱼的心脏发育产生不利影响。环境浓度下EHMC暴露(4、40和400 μg·L-1)会显著抑制类固醇激素合成相关基因（CYP19a1、17β-HSD12和VTG）和甲状腺激素合成相关基因（TPO和TG）的表达（p<0.05），长期环境浓度EHMC暴露可能会导致河口鱼类雌激素和甲状腺激素水平下降并最终影响其种群生殖力。初步评估表明全球18.2%的河口水环境中的EHMC对鱼类具有低生态风险。研究结果可为EHMC对河口及海洋鱼类生命早期的毒理学效应与生态风险评估提供基础数据。

关键词： 中老年   脑卒中   复发风险感知   自我效能   影响因素分析  

摘要： 目的 调查中老年脑卒中患者复发风险感知现状，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，于2022年11月-2023年11月选取广州市第一人民医院神经内科符合纳入标准的261例中老年脑卒中患者为调查对象。采用一般资料问卷、脑卒中患者复发风险感知评估量表、一般自我效能量表进行调查。采用多元线性逐步回归分析中老年脑卒中患者复发风险感知的影响因素。结果 中老年脑卒中患者复发风险感知总分为（40.11±5.17）分。多元线性逐步回归分析结果表明，自理能力、居住地、发病次数、医疗支付方式、病程、自我效能是中老年脑卒中患者复发风险感知的影响因素。结论 中老年脑卒中患者复发风险感知处于中等偏高水平，可根据影响因素制定有针对性的干预策略，提高患者对自身疾病的认知，增强患者采取健康行为的意愿，预防脑卒中的复发。

关键词： 肺结核   治疗转归   影响因素  

摘要： 目的 分析2013—2022年北京市朝阳区肺结核患者治疗转归及其影响因素，为朝阳区进一步制定结核病防治策略和措施提供参考。方法 通过“全民健康信息化疾病预防控制信息系统”收集2013—2022年北京市朝阳区肺结核患者相关资料，包括性别、年龄、民族、人群分类和户籍等信息，采用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析肺结核患者治疗转归及其影响因素。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2013—2022年朝阳区累计登记管理肺结核患者8158例，年均登记率为21.97/10万，年均登记管理率为57.45%，登记管理率呈上升趋势(χ2趋势=2 252.866,P<0.001)；登记的8 158例患者中，成功治疗7 615例，年均成功治疗率为93.34%；多因素分析结果显示，45～<60岁年龄组（OR=1.652,95%CI:1.063～2.565）、60岁及以上年龄组（OR=2.661,95%CI:1.743～4.063）、少数民族（OR=2.330,95%CI:1.356～4.004）、家务及待业/离退人员（OR=2.360,95%CI:1.432～3.889）、学生/教师（OR=2.248,95%CI:1.062～4.758）、农民/工人（OR=1.773,95%CI:1.015～3.097）、复治患者（OR=1.961,95%CI:1.265～3.042）是影响患者成功者治疗的独立危险因素。结论 中老年人群、复治患者、少数民族、农民及工人、学生和教职工是朝阳区肺结核患者治疗过程中易发生不良结局的重点人群，应有针对性地加强健康宣教，提高患者治疗管理依从性，提升成功治疗率。

关键词： 建设用地   土壤风险管控和修复   土地规划   土地流转   联动监管  

摘要： 土壤污染风险管控和修复是实现建设用地安全利用，保障“住得安心”的关键，其工作成效受到技术发展与环境管理的双重影响，其中联动监管的系统性和衔接性至关重要。国家及各地针对建设用地土壤环境联动监管进行了诸多尝试，通过地方立法、规范性文件、技术标准等多种形式，在部门职责划分、过程监管、准入管理等方面不断细化和规范，有效管控了污染地块环境风险，但联动监管的全面性和衔接性尚有待进一步提升。本文在分析建设用地自然属性、社会经济属性及土壤治理修复特殊性等特点的基础上，系统梳理了目前建设用地土壤污染风险管控和修复的工作现状、典型问题和优化建议。总体上，各级地方在国家制度体系框架下，重点从细化监管范围、制定实施细则、强化监督落实等方面落实国家相关要求，剖析了联动监管范围不明、规划考量力度不足、土地流转嵌入不深、地块信息集成不够等问题，并从明晰监管范围、融合土地规划与土壤修复、细化土地流转工作要求、国土空间“一张图”、多手段强化监督管理等角度提出了部门联动的制度优化建议。未来可从精准化监管、绿色低碳修复转型和提升土壤污染数智化水平等方面深入研究，有效提升联动监管综合成效。研究可为建设用地土壤风险管控和修复的联动监管制度完善以及有效保障建设用地安全利用提供参考。

关键词： 网络舆情   舆情风险管理   回应风险   风险治理   警情通报  

摘要： 在自媒体环境中，社会舆情的情绪突发性、视角差异性、诉求复杂性特征，导致公共部门面临着回应速度迟缓、回应内容缺项、回应功能式微的“回应风险”。为探究公共部门舆情回应的风险触发路径及有效干预对策，基于2020—2024年42起典型“警情通报”案例开展清晰集定性比较分析（cs QCA）。研究发现：(1)公共部门快速澄清“高热传言”并及时通报处置进展有助于提升舆情回应成效；(2)回应事发原因是有效疏导情绪的前提；(3)舆情回应既要涵盖特定事件的成因，还要体现对同类突发事件的防范措施。对此，构建公共部门应对“回应风险”的“两态三层六要素模型”，区分“危态”和“常态”，提出如下治理建议：(1)要素层面，注重引导“舆情视角”，在“危态”应提升舆情引导的速度与“时效”，在“常态”则重视舆情高危风险要素处置；(2)流程层面，注重疏导“舆情情绪”，在“危态”应提升“事发原因”内容回应的权威性并嵌入“情感议题”，达到“晓之以理、动之以情”的回应效果，在“常态”则加快完善常见预案效能，持续提升舆情回应的专业规范水平和传播水平；(3)系统层面，注重兼顾“舆情利益”，在“危态”的回应需涵盖个案释疑与同类事件防范措施，在“常态”则着力凝聚舆情“风险共担”的社会共识，持续构建和谐的网络生态。

关键词： 土地利用   碳足迹   Tapio脱钩模型   地理探测器   山西中部城市群  

摘要： 以山西中部城市群5个地市为研究区,基于土地利用碳足迹核算模型,分析其2006—2021年土地利用碳足迹时空变化特征,结合Tapio脱钩模型分析碳足迹与GDP的脱钩弹性,运用地理探测器对碳足迹的驱动因素进行探讨。结果表明:1)山西中部城市群净碳排放量呈递增态势,太原市、晋中市和阳泉市呈“N”字波动,忻州市和吕梁市表现为直线上升;2)山西中部城市群整体上呈碳赤字状态:碳生态承载力相对稳定,介于5.60×10～5～6.12×10～5 hm2之间;土地利用碳足迹呈增加趋势,2021年碳足迹面积为5.46×10～6 hm2;3)碳足迹与GDP之间的脱钩状态波动性较强,经历了“扩张连接—扩张负脱钩—强脱钩—弱脱钩”;4)从影响研究区土地利用碳足迹的驱动因子来看,人口密度、城市化水平、坡度和土地利用结构是主导因子,且各项因子之间的交互作用力均大于单因子作用力,交互影响较高的协同因子是能源结构、能源强度和经济发展水平。总体,研究区碳足迹水平呈逐年增长的趋势,应推动经济绿色转型、优化能源结构,削减碳排放负面影响;研究为山西中部优化土地利用结构、制定碳减排修复策略、实现低碳发展目标提供理论依据。

关键词： 吸烟   烟草   回归分析   学生  

摘要： 目的 分析北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸的相关因素，为适应新形势开展青少年控烟工作提供科学依据。方法 分别于2019和2023年的4—6月，采用多阶段整群随机抽样方法分别从北京市16个区抽取15 688和13 607名初、高中学生，采用线上自填问卷的方式完成北京市中学生传统卷烟和电子烟的使用、二手烟暴露、对烟草的态度和认识等内容的调查。采用χ2检验进行率的比较，采用多因素Logistic回归模型分析中学生传统卷烟和电子烟共吸的相关因素。结果 北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸率由2019年的4.88%降至2023年的2.46%。多因素Logistic回归模型分析结果显示，家中任何地方都不能吸烟（男生：OR=0.47,女生：OR=0.34）、过去1个月未看到有人在校园内吸烟（男生：OR=0.43,女生：OR=0.26）的中学生共吸风险均较低；非常同意和同意吸烟快乐（男生：OR值分别为4.11,2.22,女生：OR值分别为5.32,3.87）、认为吸烟能增加年轻人吸引力（男生：OR=3.13,女生：OR=5.81）、好朋友递烟可能会吸（男生：OR=4.24,女生：OR=7.21）、认为未来1年可能会吸烟（男生：OR=5.77,女生：OR=7.74）的中学生共吸风险均较高（P值均<0.05）。在男生群体中，初中生（OR=0.50）、学习成绩优秀（OR=0.36）、不接受烟草公司免费烟草产品（OR=0.38）、认为吸烟不可以提神（OR=0.37）、认为吸烟不上瘾仍会危害健康（OR=0.32）的中学生共吸风险均较低；家庭以外的室内公共场所二手烟暴露史（OR=2.19）、认为戒烟肯定不难（OR=2.57）、好朋友给电子烟肯定会使用（OR=11.27）的中学生共吸风险均较高（P值均<0.05）。在女生群体中，不使用印有烟草产品品牌标志物品（OR=0.28）的中学生共吸风险较低，父母均吸烟（OR=5.53）、认为戒烟可能不难（OR=4.44）的中学生共吸风险均较高（P值均<0.05）。结论 北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸率下降；建议以无烟家庭建设为抓手，降低室内二手烟暴露和控制烟草促销，促进在中学生群体中形成正确的控烟文化和道德约束。

关键词： 环境浓度   抗生素   细菌毒性   突变   接合转移   Hormesis效应  

摘要： 为明确水环境中抗生素对细菌的毒性与耐药性风险，以诺氟沙星（NOR）与头孢噻肟钠（CTX）为受试化合物，选择半数效应浓度(EC50)、突变和接合转移促进率为10%的较低浓度作特征参数，采用直接均分射线法设计混合抗生素，探究抗生素对大肠杆菌（***）的毒性及耐药性效应。结果表明，NOR与CTX在单一及二元混合条件下对***的毒性、突变与接合转移效应均产生了“Hormesis”现象。相比于抗生素单独暴露，混合抗生素对***生长与突变的最大促进率均减小，***产生突变与接合转移的相对安全浓度降低。此外，混合体系中NOR浓度配比越大，EC50越小，最大突变促进率、最大接合促进率越高，且相对安全浓度越低。随着混合体系浓度的增加，对***毒性、突变与接合转移的联合作用模式分别由相加、协同、协同转变为协同、拮抗、拮抗，且NOR浓度配比越高，促进***生长、突变、结合转移的协同、协同、拮抗强度最大值越小。本研究说明水环境中抗生素的混合浓度配比是评估其细菌毒性与耐药性等生态风险的重要因素。

关键词： 代谢综合征   儿童   危险因素   Logistic模型  

摘要： 目的 探讨唐山市路北区2020—2024年儿童代谢综合征（MS）的分布特征及危险因素。方法 采用多节段分层整群抽样的方法，确定964名儿童作为研究对象。对所有研究对象进行问卷调查，问卷回收945份，回收率98.00%。比较不同特征人群MS的检出率，通过Logistic回归分析儿童发生MS的危险因素。结果 945例儿童中，患MS者49例（5.19%），不同性别检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。7～10岁和11～14岁的不同性别之间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比较差异均无统计学意义（P>0.05），而11～14岁男生的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及腰围（WC）高于女生（P<0.05）。MS组患者肥胖、体育活动时间<10 h/周、高血压家族史占比及WC高于非MS组（P<0.05）。多因素Logistic回归模型显示，肥胖、体育活动时间<10 h/周、有高血压家族史及较高的WC是儿童发生MS的独立危险因素（P<0.05）。结论 肥胖、有高血压家族史、体育活动时间及较高的WC与儿童MS的发生关系密切，临床应重点关注。