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关键词： 企业财务   财务分析   风险管理  

摘要： 财务风险作为企业经营管理中的关键环节,其成因错综复杂,涵盖了宏观政策变动、财务筹划不当、优惠政策误用以及财务会计人员专业能力不足等多个方面。随着国家税收制度的持续改革,企业所面临的财务风险日益凸显,如何精准识别、科学评估并有效防控财务风险,已成为企业管理者亟需破解的重要课题。尤其是在当前行业发展面临整体下行、“金税工程”功能不断完善背景下,企业面临更为复杂的外部环境和更为严格的合规性要求,要实现健康可持续发展、提高市场竞争力,必须对财务风险管理工作给予高度重视。基于此,本文就企业财务风险管理进行简要探讨。

关键词： 质子泵抑制剂   医院感染   艰难梭菌   医院获得性肺炎   胃酸  

摘要： 医院感染作为全球重要的公共卫生问题,严重威胁住院病人以及医护人员的健康,医院感染发生与多种危险因素相关,如年龄、基础健康状况(低蛋白血症、高血糖)、不合理抗菌药物使用,以及频繁进行的侵入性操作。近年来科学研究进一步揭示,抑酸药物,特别是质子泵抑制剂,作为消化系统疾病治疗中最常用的药物之一,其使用与医院感染风险的增加存在关联。一般认为质子泵抑制剂通过降低胃酸水平,可能为某些病原体提供了一个更适宜的生存环境,从而增加了感染的可能性。本文对质子泵抑制剂增加不同病原菌以及不同感染部位感染发生风险进行综述。

关键词： 变电修试融合   系统动力学   集成赋权法   安全风险  

摘要： 本文基于文献阅读法及专家访谈的形式,对变电修试融合作业安全风险因素进行识别,构建了变电修试融合作业安全风险体系。通过绘制变电修试融合作业安全风险因果回路反馈模型,分析风险因素之间相互作用关系。采用集成赋权法计算风险指标的权重,根据权重大小识别出关键风险因素,提出风险防控措施,降低变电修试融合作业安全风险水平。

关键词： 能源化工企业   支柱性   法律实务   区域经济发展   生态环境   生产链条   生态文明建设   绿色低碳发展  

摘要： 绿色低碳发展是新时代生态文明建设的主旋律。能源化工行业作为我国国民经济建设中支柱性、基础性的产业,在日益严苛的环保合规规制下,面临的法律风险也日益复杂。这些风险一方面影响着企业的可持续发展,另一方面又可能因生态环境的破坏反噬区域经济发展。近年来,我国能源化工企业重大安全事故以及环境破坏问题发生频率大增,暴露出了该行业在安全环保方面的重大问题以及相关联的系列法律风险。而那些大型能源化工企业因生产链条长、企业规模大,发生风险的源头更多更复杂,且对风险管理实现全面的监督和控制往往又有一定难度,而一旦发生环境违规违法事件,往往对企业和对社会都会造成更大的负面影响。

关键词： 利率市场化   商业银行   金融风险   利率风险   信用风险   资金流动  

摘要： 本文从利率市场化的概念和背景出发,分析了利率市场化对我国商业银行风险的影响,主要包括利率风险、流动性风险、信用风险、同业竞争风险、人才风险和政策变更风险等,并提出了我国商业银行利率风险管理的防范策略,主要包括建立健全利率风险管理组织架构和制度、加强利率风险的识别和评估、制定合理的利率风险控制和规避策略、提高利率风险管理水平和能力、加强资金流动管理等,旨在为我国商业银行在利率市场化环境下的风险管理提供参考和借鉴。

关键词： 肝移植   生存质量   焦虑   抑郁  

摘要： 目的探讨成人肝移植术后门诊随访患者焦虑抑郁的发生情况、影响因素及与生存质量的关系。方法选择在贵州医科大学附属医院肝移植门诊接受随访的120例肝移植术后患者,采用自编的调查表收集患者的性别、年龄、收入及移植原因等一般资料,采用世界卫生组织生存质量测定简明量表(WHOQOL-BREF)评估患者的生存质量,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑及抑郁状况,并分析生存质量与患者焦虑抑郁状况的相关性及风险因素。结果最终调查获得有效问卷114份,在114例肝移植患者中,WHOQOL-BREF的4个领域平均得分分别为社会关系领域(69.08±12.96)、心理领域(66.17±14.63)、环境领域(61.99±14.23)及生理领域(60.78±17.31);SAS平均得分为(54.55±11.25)、SDS平均得分为(56.82±12.03);将WHOQOL-BRE的4个领域得分与SAS、SDS得分做相关分析发现,WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域和环境领域得分与SAS、SDS得分呈负相关(P<0.05);将患者一般资料和WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域和环境领域得分纳入多元线性回归方程中进行分析,结果显示女性、低学历者和术后身体不适者及WHOQOL-BREF中生理领域、环境领域是SAS、SDS得分的主要影响因素(P<0.05)。结论肝移植术后患者的整体生存质量处于中等水平,WHOQOL-BREF得分越低,SAS、SDS得分越高,患者焦虑抑郁情况越严重,且女性患者、教育程度较低者以及术后持续经历身体不适的患者更易于出现焦虑和抑郁情绪,生理状况的波动及不良环境状况也是影响患者焦虑抑郁情绪的关键因素。

关键词： 糖尿病   血糖波动   并发症   风险因素   预测模型  

摘要： 目的:探讨引起糖尿病患者血糖波动及并发症发生的风险因素。方法:纳入238名确诊并行规范化诊疗和随访的2型糖尿病患者为研究对象,根据是否发生血糖波动及是否发生糖尿病并发症将其分为血糖波动组(n=54)和无血糖波动组(n=184);糖尿病并发症组(n=35)、无糖尿病并发症组(n=203)。通过12个月的随访,分别经单因素及多因素回归分析明确引起糖尿病患者血糖波动及并发症发生的风险因素,并建立风险预测模型。结果:单因素、多因素分析显示,男性、吸烟、病程越长、治疗线数、血甘油三酯(TG)水平越高是引起患者血糖波动的独立风险因素(P<0.05);年龄、男性、吸烟、病程越长、治疗线数、糖化血红蛋白、TG越高、肾小球滤过率(eGFR)水平越低是引起患者糖尿病并发症发生的独立风险因素(P<0.05)。基于风险因素最终建立起糖尿病患者血糖波动和糖尿病患者并发症发生的风险预测模型,通过内部验证绘制ROC曲线,计算曲线下面积分别为0.954和0.934,证明模型的预测效能较好。结论:男性、吸烟、病程、治疗线数、TG水平越高是引起患者血糖波动的独立风险因素。年龄、男性、吸烟、病程、治疗线数、糖化血红蛋白、TG越高、eGFR水平越低是引起患者糖尿病并发症发生的独立风险因素。基于风险因素最终可以建立起糖尿病患者血糖波动、糖尿病患者并发症发生的风险预测模型,且该模型的预测效能较好。

关键词： 2   型糖尿病   胰岛素自身抗体   胰岛素  

摘要： 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素自身抗体(IAA)阳性的相关因素。方法检测101例T2DM患者的糖尿病自身抗体,根据结果分为IAA阳性组(61例)和IAA阴性组(40例),收集患者的病历资料并进行统计学分析。结果与IAA阴性组比较,IAA阳性组病程和胰岛素使用时间更长,胰岛素使用剂量更高,空腹胰岛素和餐后2h胰岛素水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组既往使用胰岛素类型及BMI、调整降糖方案后胰岛素剂量、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、餐后2h C肽、空腹血糖、餐后2h血糖、出院当日空腹血糖及出院当日餐后2h血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,患者使用胰岛素的时间及餐后2h胰岛素水平是IAA阳性的独立危险因素。结论随着病程延长,胰岛素使用量较高,当胰岛素水平较高时,要警惕T2DM患者出现IAA阳性。如果患者出现IAA阳性,需及时调整降糖方案,避免出现血糖波动,尤其要避免发生严重低血糖。

关键词： 卵巢囊肿手术   保温   风险评估理念   低体温   寒战   麻醉恢复   术后并发症  

摘要： 目的:分析基于风险评估理念的保温措施应用于卵巢囊肿患者术中效果。方法:收集2022年1月-2024年4月本院拟手术治疗的卵巢囊肿患者96例,随机分为对照组和观察组各48例,两组均给予常规保温措施,观察组同时给予基于风险评估理念的保温措施。记录两组术中低体温发生情况、围术期不同时点鼻咽温度、意识恢复后寒战发生情况、麻醉恢复指标(术后意识恢复时间、肠功能恢复时间、拔管时间和活动能力恢复时间)、术后并发症。结果:观察组术中低体温发生比例(8.3%)少于对照组(22.9%),T0~T3的鼻咽温度变化小于对照组,意识恢复后寒战发生比例(4.2%)和总并发症(6.3%)均少于对照组(16.7%、20.8%),术后意识恢复时间(24.36±3.24min)、肠功能恢复时间(1.52±0.54d)、拔管时间(24.16±4.62min)、活动能力恢复时间(2.46±0.48d)均少于对照组(29.68±3.95min、1.79±0.63d、29.87±4.92min、2.69±0.39d)(均P<0.05)。结论:基于风险评估理念的保温措施用于卵巢囊肿手术患者,可有效降低术中低体温发生,稳定术中核心温度,降低意识恢复后寒战发生,提高麻醉恢复效果及降低术后并发症。

关键词： 难治性哮喘   重返学校   适应   社会支持   自我护理能力  

摘要： 目的:调查难治性哮喘患儿重返学校适应现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、社会支持量表、自我护理能力评估量表、学校生活适应量表对长沙市某三级甲等专科医院呼吸内科返院门诊随诊的256例难治性哮喘患儿进行调查。结果:难治性哮喘患儿学校生活适应量表总分为(62.35±6.34)分,多元线性回归分析结果显示难治性哮喘患儿重返学校适应的影响因素包括疾病严重程度、疾病控制情况、病程、复发次数、社会支持水平及自我护理能力。结论:难治性哮喘患儿重返学校适应处于较低水平,医护人员需重点关注难治性哮喘患儿重返学校适应现状,并根据其影响因素制订针对性管理方案,以提高其适应学校生活的能力。