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关键词： 结直肠癌   化疗   骨髓抑制   风险预测模型   Logistic回归分析  

摘要： 目的探索影响中晚期结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者一线化疗后发生化疗后骨髓抑制(chemotherapy-induced myelosuppression,CIM)的危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性分析2021年7月至2024年1月于昆明理工大学附属安宁市第一人民医院行一线化疗II~IV期CRC患者的临床资料,采用世界卫生组织抗肿瘤药物急性及亚急性毒性反应标准作为CIM诊断标准,将患者分成CIM组和非CIM组。分析患者发生CIM的危险因素,应用多元Logistic回归构建预测模型并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及其曲线下面积(area under curve,AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度对模型的区分度和精准度进行验证,校准曲线及临床决策曲线验证模型的临床价值。结果共纳入257例CRC患者,其中112例患者发生CIM,发生率为43.58%,最常见的是I~II度CIM。多因素Logistic回归分析结果显示,化疗周期长和化疗前白细胞、血红蛋白和血小板降低是CRC患者发生CIM的独立危险因素(P<0.05)。构建的列线图预测模型的AUC为0.828[95%CI(0.779,0.878)]。模型的灵敏度为66.1%,特异度为85.5%。校准曲线及临床决策曲线提示列线图模型具有较好的临床实用价值。结论本研究构建的列线图预测模型对CRC患者CIM发生风险具有较好的预测价值,可为临床预防CIM的发生提供参考。

关键词： 建设工程   分包合同   合同签署   合同履行  

摘要： 分析了分包合同签署及履行过程中的常见风险并提出防范措施,如在合同中明确约定工程量的确认和变更事宜,支付风险转移,注重书面往来留痕并做好文件保存管理,通过分包合同条款限制债权转让,承包商及时履行分包合同结算义务等,希望对承包商管理建设工程项目有一定的借鉴意义。

关键词： 海洋微塑料   海产物种   赋存   毒性效应   人体健康风险  

摘要： 微塑料(microplastics,MPs)污染已成为全球备受关注的环境问题.目前,海洋环境已成为全球MPs污染的“汇”.海产物种可以通过多种途径从海洋环境中摄入MPs,其生长、繁殖和营养品质等必然会受到MPs污染的影响.海产品作为人类获取优质蛋白的重要来源,摄食MPs污染的海产品可能对人类健康构成潜在威胁.因此,本文归纳总结了全球常见海产物种(如甲壳类、双壳贝类和鱼类等)体内MPs的赋存水平,并探讨了影响其污染水平的因素(如MPs形状、生物摄食方式和栖息地等).此外,明晰了海产物种中MPs的主要来源(陆源输入、船运排放、大气沉降和渔业活动),特别强调了渔业活动对海洋环境和海产物种MPs污染的重要贡献.同时,阐明了MPs对海产物种的生长发育、氧化应激、免疫反应和生殖能力等方面的毒性效应,及其对海产物种营养品质带来的负面影响;进一步归纳了海产物种中MPs污染对人体健康的潜在风险;最后,对海产物种中MPs的污染防治策略及其生态风险等方面的未来研究方向进行了建议和展望.本文有助于科学评估海产物种体内MPs可能引发的食品安全问题和人体健康风险.

关键词： 现金流   成本   预算   项目   资金  

摘要： 路桥建筑行业作为基础设施建设的重要组成部分,在国家经济发展和社会进步中扮演着不可或缺的角色。随着城镇化进程的加快以及“一带一路”等的推进,路桥建设项目日益增多,这为路桥建筑企业带来了广阔的市场机遇,也对其现金流管理提出了更高的要求。在这样的背景下,本文以路桥方向的建筑施工企业现金流管理的重要性和面临的挑战展开理论探讨,深入理解当前建筑施工企业现金流管理因项目规模大,结算周期长,审批流程复杂而面临资金回收困难导致现金流利用率低等问题,并提出对应的优化路径,以期为未来有相似经历的企业能够提供有效的借鉴。

关键词： 财务共享中心   企业税务   集中管理   风险控制  

摘要： 在企业的经营过程中,税务管理是财务管理的一项主要内容,公司要提高公司的核心竞争力,提高公司的经济效益,就必须将公司的税收环境、公司的税收负担、以及税收法律对公司经济发展的影响等因素考虑进去。建立财务共享中心要从税收管理角度出发,根据国家的财税政策,发展税收管理模块,整合集成管理,促进企业税收管理水平的提高,为企业营造一个良好的、健康的税收环境,从而推动企业又好又快的发展。在这一背景下,文章对如何在“财务共享中心”模式下实现税收集中化的风险进行了具体的分析。

关键词： 完善售后服务   农商银行   纠纷事件   理财业务   风险隐患   内控机制   营销过程   准入门槛  

摘要： 农商银行应从严把准入门槛、加强投资者适当性管理、完善售后服务等关键环节发力,全面优化内控机制、提升服务质量,确保代销理财业务行稳致远。近年来,为增强市场竞争力,农商银行陆续代理各类理财产品,既有效增强了客户黏性,也让客户从中获得了理财收益。但在各类代销理财产品营销过程中,常出现一些纠纷事件,这些“并发症”若不能得到及时有效解决,不仅会直接危害客户合法权益,也会对农商银行的声誉风险管理带来一定挑战。

关键词： 企业融资   无形资产   数据资产   企业经营活动   财务报表   数据安全   大数据时代   资金流动  

摘要： 随着大数据时代的到来,数据资产作为企业新兴的无形资产,逐渐被纳入财务报表,成为企业经营活动的重要组成部分。文章通过分析数据资产入表对企业的积极与消极影响,展望数据资产未来发展趋势。在积极影响方面,数据资产入表可以为企业融资提供新渠道、提升企业的信用等级、推动企业建立健全数据资产管理体系、优化企业财务结构。在消极影响方面,企业面临着数据资产管理复杂化、价值评估困难、法律合规风险增加等问题。为了应对这些挑战,文章建议企业加强数据资产管理、建立科学评估标准、强化数据安全保障并合理安排资金流动。

关键词： 渭北地区   春玉米   干旱   风险   天气指数保险  

摘要： 利用1990−2020年渭北地区23个区县国家气象观测站气象数据、春玉米产量和生育期资料,选择干旱对春玉米产量有明显影响的特定生育期建立干旱指数与减产率关系模型,在此基础上设计渭北地区春玉米干旱天气指数保险产品并开展定价研究,利用干旱危险性评估结果修正保险费率以降低基差风险。结果表明:(1)渭北地区春玉米需水关键期为出苗−乳熟期,该时期干旱指数(I)与减产率(D)呈显著线性关系D=0.383I−3.959(P<0.05)。(2)渭北地区春玉米出苗−乳熟期降水量由西北向东南递减,干旱危险性由西北向东南递增,东南部干旱危险性高于西北部。(3)基于干旱减产率模型和实际保险条例,以干旱指数40%作为赔付触发值,确定了不同干旱天气指数赔付标准,基于干旱危险性评估结果修正后渭北各区县春玉米干旱天气指数保险费率在6.9%~8.9%,保费为每公顷375~480元。本研究结果可为渭北春玉米天气指数保险产品设计、定价和有效降低基差风险提供科学参考依据。

关键词： 蔬菜瓜果   农药残留   风险评估   质量安全  

摘要： 分析2021-2023年武威市主要生产基地蔬菜瓜果中的农药残留水平,评估其在不同人群中的膳食摄入风险。采用标准检测方法,对采集的2028份样品中的45种农药残留进行检测分析,并对检出农药进行慢性和急性膳食摄入风险评估。结果表明,2028份样品中共检出农药25种,不同农药的检出率在0.05%~14.29%,超标率在0.05%~0.55%,不同种类样品中农药检出率在5.17%~73.08%,超标样品主要是芹菜、生菜和葡萄,茄果类和叶菜类样品中农药检出率、超标率均高于其他种类。“芹菜+甲拌磷”“辣椒+甲拌磷”慢性膳食风险值(HQc)高于100%。“芹菜+甲拌磷”“油麦菜+氯氟氰菊酯”“普通白菜+腐霉利”等5个组合中的急性膳食风险值(HQa)在10个消费群体中均超过100%,其他组合急、慢性膳食摄入风险低均于100%,且处于较低水平。综上,武威市基地蔬菜瓜果质量安全总体较好,但存在使用禁限用农药、不同程度农药残留超标、膳食摄入风险不可接受的现象,相关部门还需加强禁限用农药监管,强化种植户科学用药意识,降低农药残留对人体健康的影响。

关键词： 化工园区   危化品事故   风险耦合   预测模型  

摘要： 为深入理解化工园区危化品事故的风险因素及规律,预测事故发展趋势,收集并分析2013—2023年内发生的319起化工园区危化品事故案例数据。首先,基于N-K模型构建事故耦合度的风险评价模型,揭示不同因素耦合下的风险变动规律;接着,采用灰色预测模型与加权马尔科夫链方法相结合的组合预测模型,以提升事故发生数量的预测准确度;最后,根据数据分析结果构建综合性的化工园区危化品防控体系,并提出针对性的预防对策。研究结果表明:事故风险因素越多,风险耦合值越高。研究结果可为化工园区危化品安全风险评估和预测提供有力参考。