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关键词： 民航机场   安全隐患排查   安全隐患评价   风险管控举措  

摘要： 随着我国民航运输量的持续增长,民航机场安全管理压力日益增加。为全面贯彻落实“安全隐患零容忍”管理理念,机场管理人员应将安全隐患排查“关口前移”,严格落实各项安全风险管控举措,保障民航运输安全。文章结合笔者既往民航机场安全管理实践经验,排查、总结民航机场常见安全隐患,着重探讨了民航机场安全隐患评价与安全风险管控举措,供借鉴参考。

关键词： 脓毒症   肠黏膜屏障   风险因素   模型  

摘要： 目的构建脓毒症诱发肠黏膜屏障功能损伤的风险因素模型,并验证其应用效果。方法纳入东莞市人民医院2021年3月至2023年9月收治的351例脓毒症患者,按照7∶3比例分别纳入训练组(n=246)、验证组(n=105)。使用急性胃肠损伤分级(AGI)评估其肠黏膜屏障功能损伤情况,记录患者胃肠功能异常率,并比较训练组胃肠功能正常、胃肠功能异常患者临床资料差异。使用Logistic多因素回归分析,归纳脓毒症诱发肠黏膜屏障功能损伤的风险因素,并将风险因素纳入Nomogram预测模型;绘制预测模型预测验证组患者肠黏膜屏障功能损伤的受试者工作特征曲线,使用Bootstarp法和临床决策曲线分析(DCA)验证模型校准度。结果训练组、验证组肠黏膜功能损伤发生率分别为52.85%、54.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析示,急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ、C反应蛋白、降钙素原、血乳酸升高,以及并发心力衰竭、低血压、休克和机械通气,均为影响脓毒症诱发肠黏膜屏障功能损伤的独立危险因素(P<0.05)。基于风险因素构建的Nomogram模型应用于训练组、验证组的曲线下面积分别为0.854、0.810,应用于验证组的灵敏度、特异性分别为80.70%、81.25%;DCA分析示模型临床净收益率较高。结论脓毒症诱发肠黏膜屏障损伤风险较高,且与患者病情、炎症反应、并发症、治疗策略等因素有关,基于上述因素建立的预测模型能够为患者肠黏膜屏障功能损伤风险评估提供可靠参考。

关键词： 脊柱手术   自我感受负担   影响因素  

摘要： 目的调查脊柱手术患者的自我感受负担(self-perceived burden,SPB)现状并探讨其影响因素,为制定相应的护理干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,选取2024年5月—8月四川大学华西医院骨科的脊柱手术患者进行横断面调查。使用患者一般资料调查表、患者SPB量表、日常生活自理能力评定量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表等调查脊柱手术患者SPB现状及其影响因素。结果共纳入患者230例。其中,无SPB组113例,SPB组117例。两组患者的年龄、婚姻状况、职业、支付方式、家庭成员数量、疾病诊断、日常生活自理能力、照顾者身份、照顾者性别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在117例SPB患者中,轻度SPB 83例(36.09%)、中度SPB 27例(11.74%)、重度SPB 7例(3.04%),其SPB平均得分分别为(24.06±2.92)、(33.07±2.87)、(44.86±4.56)分。二元logistic逐步回归分析结果显示,患者的婚姻状况、疾病诊断及照顾者性别是脊柱手术患者SPB的独立影响因素(P<0.05)。结论脊柱手术患者的SPB处于轻中度水平,且受患者婚姻状况、疾病诊断及照顾者性别因素的影响。

关键词： 煤矿安全   风险辨识   应急响应   安全管理  

摘要： 煤矿安全生产事关国计民生,做好风险辨识与应急响应工作至关重要。基于对煤矿生产中各类主要风险的分析,从加强风险辨识与评估、提升应急响应能力等方面入手,结合典型事故案例和相关数据,系统探讨了煤矿安全管理的现状、问题与对策。研究表明,建立健全风险辨识评估机制、优化应急管理体系、强化安全教育培训、加大安全投入等,是提升煤矿安全管理水平的关键举措。研究成果可为煤矿企业加强安全管理提供理论指导和实践参考,对于推动煤炭行业安全发展具有重要意义。

关键词： 地面沉降   易发性   危险性   易损性   动态风险评价  

摘要： 地面沉降是威胁平原和盆地区城市地质安全和可持续发展的重要地质灾害类型之一。地面沉降灾害风险评价尚处于探索阶段。笔者等在总结国内外地面沉降灾害风险评价基本流程的基础上,从易发性、危险性、易损性和风险评价4个方面梳理了当前研究的主要内容和方法,指出当前地面沉降灾害风险评价中存在的主要问题是对易发性、危险性、易损性的内涵尚未形成共识;评价方法以经验驱动的定性评价为主,数据驱动、机制驱动的半定量—定量评价有待加强;对动态风险评价的关注极少。针对地面沉降灾害特点,明确了易发性、危险性、易损性的内涵;提出了结合驱动因素和承灾体变化进行动态风险评价的理念;考虑依据风险评价内容选择评价途径,如危险性评价考虑机制驱动与数据驱动相结合,易损性评价将承灾体属性与国土空间规划相结合;集合以上两类评价结果实现地面沉降动态风险评价。

关键词： 金融风险管理   金融科技创新   数据安全   风险防控体系  

摘要： 随着新一代信息技术的广泛应用,金融机构在处理和分析海量用户数据时,面临前所未有的挑战。数据安全、隐私保护、技术不确定性、监管合规及用户权益等成为财务风险管理的核心问题。为了促使金融机构提升金融风险管理水平,文章提出了加强数据安全与隐私保护、构建技术风险防控体系、强化监管与合规机制、保障用户权益并践行社会责任等对策,旨在进一步促进金融市场的稳定与可持续发展。

关键词： 基层   农资销售   收款业务   内部控制   风险管理  

摘要： 随着农业经济的发展,基层农资产品的销售与收款业务逐渐成为农资行业关注的焦点。文章深入探讨建立和优化基层农资销售的内部控制体系、细化风险识别与防范机制以及构建多元化风险管理解决方案的重要性和具体方法。通过建立健全销售策略和程序、强化财务管理与收款监控、提升销售人员的专业能力和责任意识,可以有效优化内部控制体系;通过分析销售渠道风险、建立风险预警和应急响应机制及加强赊销管理和回款保障,可以有效细化风险管理;而引入现代支付工具、发展销售配套服务、推进风险共担和转移以及增强市场环境的研判与适应能力,可以构建全方位的风险管理策略。

关键词： 糖尿病   慢性肾脏病   流行病学调查  

摘要： 调查糖尿病患者中慢性肾脏病(CKD)的流行病学情况。方法 选取沧县医院内科2022年1月至2023年1月收治的100例糖尿病慢性肾脏病患者为调查对象,选取沧县医院内科2022年1月之2023年1月收治的糖尿病慢性肾脏病患者共100例为研究对象,根据患者是否出现蛋白尿、肾功能下降,其中尿蛋白阳性纳入尿蛋白组(n=52),eGFR≤60ml/(min.1.73m2)纳入肾功能下降组(n=41)。对患者的年龄、性别、基础疾病、实验室指标进行对比,并通过logistic回归分析对造成患者蛋白尿发生、肾功能下降的危险因素分别进行分析。结果 吸烟、TC、LDL-C和BUN水平是发生蛋白尿的危险因素(P<0.05),HDL-C是蛋白尿的保护因素(P<0.05)。吸烟、TG、BUN、Scr水平是影响肾功能下降的独立危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病慢性肾脏病患者的蛋白尿发生,可能与其不当生活习惯、代谢水平以及血脂水平存在相关性。而糖尿病慢性肾脏病的肾功能下降,则可能主要受到其BUN和Scr代谢和吸烟的影响。

关键词： 癌症   核心知识   知晓率   影响因素  

摘要： 目的:了解宜兴市常住居民癌症防治核心知识知晓情况并探索其影响因素,为制定癌症防控方案提供科学依据。方法:采取多阶段抽样的方法,于2023年6月—2023年8月抽取宜兴市15~69岁常住居民进行癌症防治核心知识问卷调查。采用多元Logistic回归分析筛选癌症防治核心知识知晓的影响因素。结果:本次调查共纳入宜兴市常住居民652名,癌症防治核心知识知晓率为81.18%。不同性别、年龄组、户籍、婚姻状况、文化程度、家庭年收入及职业人群的癌症防治核心知识知晓差异均具有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,性别和职业是知晓率的影响因素(P<0.05)。结论:宜兴市常住居民癌症防治核心知识知晓率总体较高,但仍有部分特征人群的知晓率较低,需加强重点人群的防癌科普宣传力度,进一步提高全体居民的癌症防治知识水平。

关键词： 心力衰竭   左心室血栓   非缺血性心脏病   左心室射血分数   D-二聚体  

摘要： 目的探讨非缺血性心力衰竭患者合并左心室血栓的影响因素,构建非缺血性心力衰竭患者合并左心室血栓的诺莫图筛查模型。方法本研究为病例对照研究。选取2018年1月至2022年7月于首都医科大学附属北京安贞医院住院的2592例非缺血性心力衰竭患者,通过超声心动图和心脏磁共振筛选出51例合并左心室血栓的患者作为左心室血栓组,再根据年龄、性别进行1∶3倾向性评分匹配,选取160例患者作为无左心室血栓组。采用多因素logistic回归分析探讨非缺血性心力衰竭患者合并左心室血栓的影响因素。构建诺莫图预测模型,并计算受试者工作特征曲线下面积,评估该模型的预测效果。结果最终共纳入患者211例,中位年龄40岁,男性160例(76%)。与无左心室血栓组相比,左心室血栓组患者收缩压[(112±20)mmHg比(120±19)mmHg;1 mmHg=0.133 kPa]和左心室射血分数(LVEF)[(27±12)%比(39±14)%]较低、有高血压病史[28%(14/51)比44%(70/160)]和心房颤动病史[8%(4/51)比39%(62/160)]的患者比例较低,纽约心脏协会心功能分级Ⅲ~Ⅳ的患者比例较高[Ⅲ级:59%(30/51)比41%(66/160);Ⅳ级:28%(14/51)比19%(31/160)],左心室收缩末期内径(LVESD)[(56±14)mm比(50±15)mm]较大,血红蛋白[(152±23)g/L比(142±30)g/L]、D-二聚体[508(300,1105)μg/L比158(68,379)μg/L]和N末端B型利钠肽原[3429(2462,4734)ng/L比1288(422,2544)ng/L]水平较高(P均<0.05)。左心室血栓组使用β受体阻滞剂[92%(47/51)比78%(124/160)]、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂[88%(45/51)比72%(115/160)]、抗凝药物[98%(50/51)比32%(51/160)]的患者比例比无左心室血栓组高(P均<0.05)。多因素logistics回归结果显示,LVEF降低(OR=1.08,95%CI 1.02~1.15,P=0.008)、LVESD减小(OR=1.07,95%CI 1.01~1.12,P=0.013)和D-二聚体升高(OR=5.40,95%CI 1.98~14.74,P=0.001)是非缺血性心力衰竭患者合并左心室血栓的独立影响因子。受试者工作特征曲线分析显示,诺莫图预测非缺血性心力衰竭患者合并左心室血栓的曲线下面积为0.793(95%CI 0.710~0.876,P<0.001)。结论LVEF降低、LVESD减小和D-二聚体水平升高与非缺血性心力衰竭患者合并左心室血栓相关,上述指标对非缺血性心力衰竭患者合并左心室血栓具有一定预测价值。