关键词:
溃疡性结肠炎
氨基水杨酸
泼尼松
病变部位
维生素D
白蛋白
摘要:
目的分析探讨氨基水杨酸联合泼尼松治疗重度溃疡性结肠炎(UC)无效的影响因素。方法选取2019年7月至2022年7月河南大学第一附属医院收治的288例重度UC患者作为研究对象,所有患者均行氨基水杨酸联合泼尼松治疗,收集患者性别、年龄、病程、体重指数、病变部位、是否补充维生素D、临床疗效以及白蛋白、C反应蛋白水平等资料,并根据治疗是否有效(含完全缓解、显效、有效)将其分为有效组与无效组,多因素Logistic回归分析氨基水杨酸联合泼尼松治疗重度UC无效的影响因素。结果氨基水杨酸联合泼尼松治疗5 d后,288例重度UC患者完全缓解58例、显效95例、有效43例、无效92例,根据治疗是否有效将其分为有效组196例(68.06%)与无效组92例(31.94%)。单因素分析结果显示,无效组病变部位为右半结肠、未补充维生素D的患者比例均明显高于有效组(χ^(2)=10.191、13.034,P=0.006、P<0.001),白蛋白水平明显低于有效组(t=30.264,P<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,病变部位为右半结肠、未补充维生素D及白蛋白水平低是氨基水杨酸联合泼尼松治疗重度UC无效的独立危险因素(95%CI为1.367~3.798、1.521~4.236、0.674~0.824,P=0.002、P<0.001、P<0.001)。结论氨基水杨酸联合泼尼松治疗重度UC无效与病变部位为右半结肠、未补充维生素D及白蛋白水平低密切相关,临床应根据患者具体情况及时进行针对性干预,以提高其治疗效果。