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关键词： 共享经济   网约车   社会交换理论   关系共同体  

摘要： 网约车作为共享经济时代人际互动的新产物,其实质是以网约车司机、消费者以及网约车数字平台三方彼此的社会交换所构成的关系共同体。从布劳的社会交换理论来看,网约车的社会交换经历了“吸引(利益获取与需求满足)--竞争(报酬能力的差异配置)--分化(权力分层与地位差别)--整合(权威构成与共同价值)”的过程。但随着社会交换过程的持续演进,网约车的互动交往逐渐衍生出关系性风险、运作性风险和规制性风险,具体通过网约车互动中的冲突加剧、网约车运行发展的内卷化以及网约车制度规范的失序化呈现。

关键词： 减重代谢手术   放牧饮食   潜在类别分析   影响因素  

摘要： 目的探究减重代谢手术(metabolic and bariatric surgery,MBS)后病人放牧饮食的潜在类别特征,分析不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2024年1月至2024年6月南京医科大学第一附属医院减重代谢外科随访门诊接诊的MBS术后病人作为研究对象。采用基线资料调查表、中文版放牧饮食量表[Rep(eat)-Q]、三因素饮食量表-R21(TFEQ-R21)、中文版抑郁-焦虑-压力量表-21(DASS-21)进行调查。对MBS术后病人的放牧饮食进行潜在类别分析,通过单因素分析和多元logistic回归分析探讨其影响因素。结果共发放236份问卷,回收有效问卷230份,有效回收率为97.5%。其中178例(77.4%)病人存在放牧饮食。MBS术后病人的放牧饮食可分为3个潜在类别,分别为“放牧饮食低风险——均衡型”(48.3%)、“放牧饮食中风险——强迫型”(37.4%)、“放牧饮食高风险——非强迫型”(14.3%)。相比于“放牧饮食中风险——强迫型”,术后时间<12个月、术后时间12~<24个月、失控性进食得分越低的病人归属于“放牧饮食低风险——均衡型”的概率更大(OR=0.256,P=0.003;OR=0.311,P=0.020;OR=1.195,P<0.001);相比于“放牧饮食高风险——非强迫型”,无抑郁、限制性进食得分越高、失控性进食得分越低者归属于“放牧饮食低风险——均衡型”类别的概率更大(OR=0.184,P<0.001;OR=0.670,P<0.001;OR=1.261,P=0.001)。结论MBS术后病人的放牧饮食发生率处于较高水平,并且具有明显的分类特征,医护人员可根据其分类特征及影响因素设计个性化的干预策略。

关键词： 思想政治教育   场景化   数智技术  

摘要： 随着数智技术的蓬勃发展,沉浸式、生活化、靶向性的场景化育人模式,成为数字社会思想政治教育内涵式发展的重要实践方向。在数字场景应用实践中,尚存在着场景信息失真化遮蔽思想政治教育客观性、场景设置感性化弥散思想政治教育引领性、场景叙事娱乐化影响思想政治教育导向性等潜在风险。推动思想政治教育场景化的有序运行,要规范场景技术的应用边界,增强对思想政治教育场景的价值引领;善用数字叙事资源,创新思想政治教育场景叙事形态;打造虚实同向的场景生态,构建“人机协同”的场景育人模式。

关键词： 帕金森病   疼痛   影响因素分析   列线图  

摘要： 目的探讨原发性帕金森病患者发生疼痛的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2021年1月—2023年4月淮安市第二人民医院收治的原发性帕金森病患者208例为研究对象。收集患者临床资料,根据疼痛发生情况将患者分为发生组与未发生组。采用多因素Logistic回归分析探讨原发性帕金森病患者发生疼痛的影响因素;采用R 3.6.3软件及rms程序包建立原发性帕金森病患者发生疼痛的风险预测列线图模型,并采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、ROC曲线、临床决策曲线评价该列线图模型的准确性、区分度、临床有效性。结果208例原发性帕金森病患者中87例(41.83%)发生疼痛。两组性别、Hoehn-Yahr分期、左旋多巴等效剂量、帕金森病统一评分量表(UPDRS)Ⅰ评分、UPDRSⅢ评分、疲劳量表-14(FS-14)评分及焦虑、抑郁、嗅觉障碍、黑质回声增强、中缝核回声异常、睡眠障碍发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别[OR=2.237,95%CI(1.196~4.185)]、Hoehn-Yahr分期[OR=3.401,95%CI(1.623~7.128)]、抑郁[OR=2.756,95%CI(1.487~5.108)]、睡眠障碍[OR=2.264,95%CI(1.128~4.546)]是原发性帕金森病患者发生疼痛的独立影响因素(P<0.05)。以性别、Hoehn-Yahr分期、抑郁、睡眠障碍构建原发性帕金森病患者发生疼痛的风险预测列线图模型。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,该列线图模型的拟合程度较好(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测原发性帕金森病患者发生疼痛的AUC为0.775[95%CI(0.711~0.838)]。决策曲线分析结果显示,当阈值概率为0.13~0.85时,该列线图模型的净获益率>0。结论性别、Hoehn-Yahr分期、抑郁、睡眠障碍是原发性帕金森病患者发生疼痛的独立影响因素,基于上述因素构建的原发性帕金森病患者发生疼痛的风险预测列线图模型具有较高的准确性及一定区分度,能够为临床决策提供显著的净收益。

关键词： PauwelsⅢ型股骨颈骨折   创伤性骨坏死   基质细胞衍生因子-1   手术   炎症  

摘要： 目的探讨PauwelsⅢ型股骨颈骨折(FNF)患者创伤性骨坏死发生的风险,并分析影响创伤性骨坏死发生的相关因素。方法选取温州医科大学附属第一医院2019年1月—2021年7月收治的257例FNF患者为研究对象,根据末次随访的影像学检查结果将所有患者分为坏死组和非坏死组。收集所有患者一般资料以及实验室检查结果,采用多因素logistic回归分析研究影响创伤性骨坏死发生的相关因素。结果截至末次随访,21例患者脱落,236例患者纳入研究,坏死组87例(36.86%),非坏死组149例(63.14%);2组损伤机制、复位方式以及复位质量组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);坏死组载脂蛋白A1、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PⅠNP)、一氧化氮(NO)水平以及基质细胞衍生因子-1(CXCL12)均低于非坏死组,载脂蛋白B以及IL-33水平均高于非坏死组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示复位质量为C、高IL-33、高载脂蛋白B是创伤性骨坏死发生的危险因素,高CXCL12、高NO、高载脂蛋白A1是创伤性骨坏死发生的保护因素(P<0.05)。结论PauwelsⅢ型FNF创伤性骨坏死的发生率较高,且复位质量C、IL-33、CXCL12、NO、脂蛋白A1以及载脂蛋白B为FNF患者创伤性骨坏死发生的影响因素。

关键词： LEC法   有限空间   污水井   风险评价   应急救援  

摘要： 本文应用LEC法对某工贸企业污水并进行风险分析,研究发现:该污水并检维修作业风险等级为中毒和室息4级、燃爆3级、高处坠落2级、物体打击2级,其中中毒和室息、燃爆为主要危险有害因素,相关责任企业应重点管控;同时,为了减少事故发生概率和造成的损失,相关责任企业应制定应急救援方案,包括预案编制、应急演练、装备配备、教育培训、应急救援过程。

关键词： 神经内科治疗   新型药物疗效   临床疗效对比   神经功能缺损评分   血浆同型半胱氨酸水平  

摘要： 本研究旨在深度对比传统神经内科顶骨治疗与创新药物治疗的疗效,并探究影响治疗效果的独特因素。方法 通过将75例患者随机分为对照组(接受传统治疗)和观察组(接受新药治疗),对两组的治疗效果、神经功能损伤评分及血浆同型半胱氨酸水平进行了对比分析。结果 观察组的治疗效率高达96.00%,显著高于对照组的85.33%,差异具有统计学意义(P=0.027)。此外,治疗后24个月,观察组在神经功能缺损评分和血浆同型半胱氨酸水平方面均显著低于对照组,差异同样具有统计学意义(P=0.005)。结论 新型药物在神经内科治疗中表现出较好的疗效,能显著改善神经功能缺损,降低血浆同型半胱氨酸水平,其发挥的治疗效果与患者的神经功能及血浆同型半胱氨酸水平密切关联。

关键词： 企业集团   财务公司   金融风险管理  

摘要： 新时代,国家对机构监管提出了更高的要求,指出要全面强化机构监管、行为监管、功能监管,保障投资者的合法权益,提高监管的针对性、有效性和全覆盖。为了进一步提高金融服务质效,财务公司应重点关注金融风险管理,以此确保企业在市场竞争中保持稳健经营,实现可持续发展。文章首先从企业集团财务公司金融风险种类出发,阐述了金融风险管理的积极效用;其次对实践过程中存在的不足进行探讨,包括金融风险管理整体意识仍需增强、缺少有效的金融风险管理制度支持、金融风险管理方面的人才比较缺失、“三道防线”“四位一体”体系有待优化、风险管理方面信息技术应用力度不足等;最后结合实际情况给出详细的实施策略,以期推动企业集团财务公司高质量发展,助力金融强国建设。

关键词： 金融市场   风险应对策略   防范措施  

摘要： 金融风险即因多种主观或者客观原因使得金融领域一系列矛盾暴露出来并激化的现实反映,在一定程度上对金融体系安全与稳定造成了破坏与损失的可能性。在我国金融市场经济的新形势下,从如何落实金融市场风险管理这一角度出发,旨在建立健全风险管理的预防转化和保障机制,使得金融风险能够得到防范和化解,成为当前金融业必须面对的重要问题。文章对国内金融市场风险进行了分析,阐述了应对与防范金融市场风险的重要性和紧迫性。从宏观和微观两个层面,分析了国内金融市场面临的主要风险,包括利率风险、汇率风险、信用风险等。针对这些风险,提出了相应的应对策略和防范措施,包括建立完善的风险管理体系、提高金融机构风险管理水平、加强金融监管、推动金融创新等。最后指出,应对与防范金融市场风险需要各方共同努力,形成合力,以保障国内金融市场的稳定与健康发展。

关键词： 风险管控   全球经济一体化   金融工具   国际市场价格   能源产业   社会经济建设   交易平台   价格风险  

摘要： 能源金融产品是以石油、天然气等能源型产品为基本标的,通过金融工具进行交易的新型金融市场。国际能源金融产品受国际政治、经济、市场等因素影响较高,导致价格波动频繁,增加了企业价格风险。随着全球经济一体化进程的加快,能源市场与金融市场有效结合,成为满足社会经济建设日益增长的能源需求的关键,且能源金融市场也成为全球重要的资金交易平台。能源金融市场能够充分发挥金融市场信息传导优势,实现对能源产业价格风险和产能扩张风险的传导与预警。