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关键词： 中国式现代化   数据风险   安全治理  

摘要： 人类社会迈入数字时代,算力成为重要生产力,数据成为重要的生产要素。统筹发展与安全的数据安全治理要正确处理数据共享、数据公开、数据自由、数据开放与数据安全的关系。在中国式现代化的历史进程中,数字全面赋能经济社会发展的同时,数据安全威胁和风险挑战也日益突出。构建中国特色数据安全治理,要应对数字时代的深刻变革,发挥我国政治优势和制度优势,坚持总体国家安全观,综合运用法治和技术工具,筑牢数据安全治理的政治根基,实现数据安全治理的多元共治,推动数据安全领域的良法善治,强化数据安全治理的工具支撑,营造数据安全治理的良好氛围。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压   高密度脂蛋白   发病风险  

摘要： 目的探究慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(chronic obstructive pulmonary disease associated pulmonary hypertension,COPD-PH)患者血浆中高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)对发病风险的预测价值。方法回顾性纳入2019年1月—2019年8月同济大学附属上海市肺科医院643例健康体检者(作为正常对照组)、600例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者和339例COPD-PH患者。收集患者的人口统计学指标、血生化指标和导管数据等临床资料。通过统计分析观察HDL-C对患者发病风险的预测作用。结果与对照组相比,COPD-PH患者血浆的总胆固醇(total cholesterol,TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白A-I(apolipoprotein A-I,ApoA-I)的水平均降低(P<0.05);并且男性和女性患者血浆中TC、HDL-C和ApoA-I的水平均降低(P<0.05)。ROC曲线分析发现,血浆中TC、HDL-C、LDL-C和ApoA-I能较好地区分患者与对照群体(P<0.001)。单因素和多因素Logistic回归分析经年龄、性别和BMI校正后,结果发现仅有HDL-C是独立预测COPD-PH患者发病风险增加的指标(P=0.015)。结论COPD-PH患者血浆中HDL-C水平显著下降,血浆HDL-C水平越低,COPD-PH的发病风险越高。

关键词： 数字中医药服务   中医养老   老年人   影响因素   长沙   问卷调查  

摘要： 目的:探索长沙地区老年人数字中医药服务选择意愿,分析其影响因素,为数字中医药养老服务新模式的制定提供理论参考。方法:采用横断面调查,随机抽样法,选择长沙地区老年人共298人。采用一般资料问卷、数字中医药养老服务相关政策了解程度问卷进行调查,多因素分析采用二元Logistic回归分析。结果:在298人中,有数字中医药服务意愿者为78人(占26.2%)。对数字中医药养老服务政策的了解程度总体得分为(26.35±6.34)分。多因素结果显示居住地、文化程度、月收入、身体患慢性疾病数量、医保支付方式及获取医疗健康信息渠道是数字中医药服务意愿的独立影响因素(P<0.05)。结论:该地区老年人对当前数字中医药养老服务相关政策不够了解,老年人数字中医药服务选择意愿不强,今后要加强中医药服务渗透,在普及智慧医疗养老服务的过程中发挥中医药的积极作用,特别是在移动设备与数字服务的适老化改造、数字中医药服务政策的宣传与普及方面下功夫,传承中医药文化,推动数字中医药服务进程,创新数字中医药服务养老新模式。

关键词： 乳腺癌术   中性粒细胞减少症   辅助放疗   危险因素  

摘要： 分析并探讨在乳腺癌术过后,开展辅助放疗整个过程当中发生中性粒细胞的减少症相关危险因素。方法 入选病例为本院在2020.8月~2022年9月收治需接受辅助放疗的270例乳腺癌术后病患。结合常见性不良反应的5.0版评定标准,把辅助放疗过后产生中性粒细胞的减少症病患分成四个不同等级,≥2级病患为研究组(120例),无或1级病患为参照组(258例)。针对于2组病例资料开展单因素和多因素相关分析,以此为基础,分析并了解≥发生2级中性粒细胞的减少症独立性危险因素,借由病患ROC(工作特征)曲线,将危险因素总体预测效能确定下来。结果 结合单因素相关分析发现,2组病患乳腺癌具体的分子分型/初诊时候中性粒细胞的绝对数值及白细胞的计数值/化疗时候4级的骨髓抑制病例比/接受放疗前期阶段中性粒细胞的绝对数值和白细胞的计数值及血红蛋白/胸骨部位DVH的20Gy和30Gy及Dmean(胸骨部位平均的照射剂量)/PTV(放疗计划阶段的靶区体积)这几个指标项均有大差异,P<0.05。结合多因素相关分析发现,放疗时候PTV增大/胸骨部位Dmean剂量增加,属于病患产生≥2级中性粒细胞的减少症独立性危险因素,P<0.05。放疗时候PTV的特异度和灵敏度分别是56.5%/83.9%;胸骨部位Dmean特异度和灵敏度分别是67.7%/80.6%。经由串联试验获取特异度和灵敏度分别是58.4%/96.8%。结论 胸骨部位Dmean数值>2213.5cGy及PTV数值>733.28mL,属于乳腺癌术之后接受辅助放疗整个过程当中,并发≥2级中性粒细胞的减少症疾病独立性危险因素,这2个指标项联合之后,可促使是否发生此病症总体预测效能得以提升。

关键词： 织金区块   煤层气   灰色关联   数值模拟   影响因素  

摘要： 为了解决织金工区煤层气定向井产能差异大、稳产时间短、产能影响因素认识不清等问题,以工区大、小井组共23口定向井为研究对象,从地质和工程角度出发,分析了地质条件及施工参数对气井产能的影响规律,指出了不同地质情况及工艺措施对气井产能的影响程度。研究结果表明:①影响织金工区煤层气定向井产能的主要因素有解吸压力、煤层厚度、施工液量、前置液量和施工排量;②地质上大井组平均开发层位约为小井组的4倍,16、17、21号煤层在沉积环境、保存条件和储层构造上好于其他煤层;③工程上施工液量、前置液量和施工排量对压裂改造有较大的影响,结合工区施工数据,当排量一定,施工液量约为前置液量的5倍时,储层改造效果较好。结论认为:①织金工区煤层具有多、薄等特点,且层间距、纵向非均质差异小,采用定向井开发多层合采效果较好,中、下煤组整体开发效果优于上、中煤组;②不同储层改造规模及方法对气井产能影响大,织金工区煤层煤化程度强,脆性低于其他煤层及页岩等储层,提高前置液量比重有助于更好地打开裂缝,增大储层改造体积。

关键词： 风险管理模式   颅脑外伤护理   意识状态   生存质量   护理满意度  

摘要： 探讨临床选择风险管理模式展开颅脑外伤的针对性干预后获得的应用效果。方法 本次研究的颅脑外伤患者45例均随机抽选自2021年3月~2023年7月;以分组的形式展开后续的相关研究,分组的依据为投掷硬币法;其中以传统普通护理模式完成护理干预的设为参照组,共计22例;以风险管理模式完成护理干预的设为研究组,共计23例;就各个小组的护理结果展开细致对比。结果 护理前,临床仔细评定并且对比两个小组的GCS评分情况,发现呈现出的差别不明显(P>0.05);而在护理14d后,继续对上述指标展开评分,发现护理后差异明显,尤其研究组的提升幅度极为明显(P<0.05);在护理3个月后,继续对上述指标展开评分,发现护理后差异明显,尤其研究组的提升幅度极为明显(P<0.05);对两个小组的护理总满意度进行观察对比,研究组存在优势,提升幅度明显(P<0.05);同样,对比两个小组的生活质量,研究组在各方面统计结果提升方面更有优势(P<0.05)。结论 临床对颅脑外伤患者合理给予风险管理模式护理干预后,可将患者的意识状态有效改善,并将患者的生存质量以及护理满意度显著提升。

关键词： 老年性听力损失   助听器   满意度   SADL  

摘要： 目的了解老年听力损失者配戴助听器后日常生活的满意度情况,为提高验配技术水平,提升满意度提供科学依据。方法抽取在南宁市新声达听力设备技术有限公司连锁店验配助听器的听力损失老人作为研究对象,采用日常生活助听满意度问卷(the satisfaction with amplification in daily life,SADL),调查听力损失程度、助听器类型、降噪功能、通道数、多麦克风、配戴时间、每日配戴时间等内容,计算被试的积极作用、服务价格、负面作用、自我形象和外观、总平均等5个维度得分,采用SPSS 25.0统计软件进行组间比较t检验或F检验和多重线性逐步回归分析。结果共调查319人,总均分5.15,达标率63.95%,积极作用得分5.60,达标率85.27%,服务与价格得分5.69,达标率83.70%,负面作用得分3.06、自我形象和外观得分4.46分,低于SADL标准得分。单因素分析显示,在积极作用维度,年龄、通道数、配戴时间差异有统计学意义(P<0.05),在服务与价格维度,多麦克风差异有统计学意义(P<0.05),其余单因素分析差异无统计学意义;多重线性回归分析显示,在积极作用维度,通道数、多个麦克风、配戴时间3自变量被引入方程;在服务和价格维度,多个麦克风被引入方程,其余维度没有引入变量。结论SADL平均满意度得分和达标率较高,多个麦克风和配戴时间具有正相关关系,通道数量具有负相关关系。验配师应加强与配戴者沟通,设置合理期望值,加强新技术学习,以提高助听器配戴满意度。

关键词： 自甘风险   体育伤害   权利保护   法律适用  

摘要： 针对自甘风险法律规则正式实施的大背景,梳理和总结以往体育活动伤害纠纷法律适用中的理论及实践经验,从契约自由与个人权利保护、义务标准与主体特殊性、风险自负与保障补充机制方面探究自甘风险规则适用中的需要考量的因素,并提出在现有制度基础之上,加快自甘风险规则的细化,完善体育伤害保障机制,建立多元化纠纷解决机制,促进自甘风险规则在体育领域的合理及有效适用。

关键词： 施工企业   纳税筹划   风险   管控  

摘要： 施工企业作为重要的税收主体,在纳税过程中面临着各种风险和挑战。纳税筹划作为一种合法手段,可以帮助企业在合理范围内降低税负、规避风险,提高经济效益。然而,纳税筹划也存在一定的风险,包括法律法规的变化、税务机关的调查等,这些都会对企业的经营和发展带来不利影响。因此,施工企业需要加强对纳税等风险的防范和研究,及时调整筹划策略,以应对不同的风险情况。纳税筹划风险的防范和研究对于施工企业来说至关重要。只有通过科学合理的筹划和风险防范措施,企业才能在纳税过程中保持良好的合规性和可持续发展能力。文章旨在通过对施工企业纳税筹划风险的研究,提出一些建议和对策,以帮助企业更好地应对纳税筹划风险。