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关键词： 化疗   超声平面技术   贵要静脉   中心静脉导管   静脉血栓   影响因素   列线图模型  

摘要： 目的构建血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉置入中心静脉导管(PICC)相关静脉血栓(RVT)风险的预测模型,并评价其效果。方法将175例血液内科化疗患者作为研究对象,均行超声平面技术下贵要静脉PICC置管,收集临床数据,分析PICC-RVT发生的影响因素,构建列线图预测模型,评价其预测价值。结果175例化疗患者PICC-RVT发生率为19.43%。Logistic回归分析显示,合并糖尿病、PICC置管史、血栓史、化疗史、导管尖端位置、导管留置时间、院外维护场所、置管前D-二聚体(D-D)是PICC-RVT发生的独立影响因素(P<0.01)。构建血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉PICC-RVT发生的个体化列线图预测模型,经检验,该预测模型拟合良好,校准度、预测能力均较高。受试者工作特征(ROC)曲线显示,该模型预测血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉PICC-RVT的曲线下面积为0.926(95%CI:0.882~0.971),灵敏度为91.18%,特异度为79.43%。结论合并糖尿病、PICC置管史、血栓史、化疗史、导管尖端位置、导管留置时间、院外维护场所、置管前D-D是血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉PICC-RVT发生的影响因素,根据上述因素构建列线图模型具有可行性,且预测价值可靠。

关键词： 国有企业   资金管理   使用控制   创新策略  

摘要： 国有企业作为我国国民经济的支柱,其资金管理不仅关乎企业自身的稳健运营,更对国民经济的整体发展具有深远影响。资金是企业运行的血液,其高效、安全的管理与使用直接关系到企业的经济效益和市场竞争力。然而,当前部分国有企业在资金管理方面仍存在诸多不足,严重制约了企业的发展潜力。基于此,文章将从资金管理的基本原则出发,结合当前国有企业在资金管理中的实际问题,提出一系列针对性的策略建议。这些策略将涵盖资金筹集、投资、运营及监管等多个环节,旨在通过优化资金结构、提高资金使用效率、强化内部控制与风险管理等手段,全面提升国有企业资金管理的水平,为企业的持续健康发展提供坚实保障。

关键词： 饮酒行为   心脏结构   海拔   高血压  

摘要： 目的探讨高海拔地区男性饮酒人群心脏结构、功能改变的影响因素,为饮酒对心脏疾病的影响研究提供参考数据。方法以2020年1~12月到青海省心脑血管病专科医院高原体检中心进行常规体检的35~60岁男性公民作为研究对象,开展问卷调查、常规体检以及超声心动图检查。结果本次合计纳入研究对象660例,年龄为(48.23±5.00)岁;其中,过量饮酒组99人,适度饮酒组308人,不饮或已戒酒组253人。不同饮酒频率组体重、BMI间差异均有统计学意义(F值分别为3.706、5.678,P值分别为0.025、0.004),主要表现为适度饮酒组的体重与BMI高于不饮或已戒酒组。不同饮酒频率组收缩压、舒张压和平均压间差异均有统计学意义(P值均<0.05),主要表现为过量饮酒组的收缩压、舒张压和平均压高于不饮或已戒酒组。不同饮酒频率组的左房前后径间差异有统计学意义(F=4.179,P=0.016),表现为过量饮酒组和适度饮酒组的左房前后径大于不饮或戒酒组;左房前后径与血压、BMI均呈正相关。结论青海省男性饮酒者的左房前后径增加,提示饮酒对左心结构产生了一定影响,饮酒者较不饮酒者血压和BMI偏高,打鼾、环境低氧等众多因素可能参与了心脏结构的改变。今后应关注高海拔地区的饮酒行为,加强该地区饮酒人群的健康教育和疾病管理,提高居民对过量饮酒危害的认知,自觉减少酒精摄入。

关键词： 沉淀资金   住房公积金   运营管理  

摘要： 科学运营管理沉淀资金,是增加公积金效益的关键。现阶段,我国针对沉淀资金所开展的运营管理工作和预期效果仍存在较大差距,文章以此为背景,首先说明了运营管理沉淀资金的意义,其次总结了加强运营管理所要遵循的原则,最后针对运营管理工作提出了切实可行的策略,包括扩大受惠群体、丰富投资渠道、实现集中管理等,以期能够给有关从业人员以启发,为日后推进相关运营管理工作助力。

关键词： 边境安全风险   信息迷雾   机理研究   情报感知响应  

摘要： [目的/意义]针对边境安全风险中信息迷雾的生成机理进行研究,有利于明晰信息迷雾对边境安全造成的影响,进一步探讨如何透过信息迷雾把控边境安全风险。[方法/过程]在深入边境地区调研的基础上,以信息熵理论和情报感知理论为指导,归纳出边境安全风险中信息迷雾的生成机理。在此基础上,提出边境安全风险的情报感知—响应策略。[结果/结论]边境安全风险中信息迷雾的生成机理由议题构建、编写表达以及传播组成。据此可提出应对边境安全风险中信息迷雾的情报感知响应策略,即事实库建设、智能扫描与监测、持续感知、分类响应。

关键词： 企业内控   资金风险   控制措施  

摘要： 近几年来,随着企业规模的扩大,企业在追求经济效益的同时,也越来越重视企业的内部控制,提高资产的管理水平。资本是一个公司的生存之本,在公司的发展中起着举足轻重的作用。企业要取得较好的经济效益,就要强化财务风险管理。目前,许多企业在内部控制方面还存在着一些问题,这对资金的安全性产生了一定的影响,这就需要企业结合自己的发展情况,对内部控制进行优化,强化资本风险的控制。当前,国内许多企业内部控制制度不健全,资金安全得不到保障。在这一背景下,论文首先分析了在企业内部控制中如何有效地控制基金风险,然后针对当前我国企业内控管理中存在的问题提出相应措施,从而为我国企业内控管理提供一些参考意见。

关键词： 建筑施工   应收账款   风险管理   应对措施  

摘要： 本文旨在对建筑施工企业应收账款风险管理问题进行深入探讨,对其存在的风险及产生的原因进行分析,提出相应的管理办法和应对策略。作为建筑企业重要的流动资产,应收账款的管理质量与企业的资金周转效率、财务稳健性、市场竞争力等有着直接的关系。文章首先对建筑施工企业应收账款的概念及其重要性进行了概述,接着对应收账款风险的种类、产生原因及其对企业的影响进行了详细的分析,最后从制度建设、内部控制、信贷管理、清收清欠等方面提出了具体的管理对策。

关键词： 房地产开发贷款   银行信贷资产   项目贷款   风险监督   流动资产   风险管理   有效防控   我国房地产行业  

摘要： 房地产开发贷款是银行重要的信贷资产之一,与一般流动资产相比存在显著差异。它作为一种特殊的项目贷款,金额大、专业性强、监控环节多,这也可以看出,相关部门保障银行信贷资产的安全工作,至关重要。当前,我国房地产行业正处于发展调控的关键时期,房地产开发贷款风险相对较高。为有效防控这些风险,相关部门需要建立完善的机制,从法律角度,对房地产开发贷款进行必要的风险监督。

关键词： 主动脉夹层   Stanford A型   术后谵妄   影响因素   受试者工作特征曲线  

摘要： 目的调查Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的发生率,并分析术后谵妄的影响因素及各影响因素在术后谵妄中的预测效能。方法采用方便抽样法,选取2020年5月—2021年2月首都医科大学附属北京安贞医院收治的237例Stanford A型主动脉夹层患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、ICU患者意识模糊评估法、匹兹堡睡眠质量指数量表、状态-特质焦虑问卷、中文版重症监护疼痛观察工具收集资料。采用Logistic回归分析Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的影响因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评价各影响因素的预测价值并确定最佳截断值。结果本研究共发放237份问卷,回收有效问卷232份,问卷有效回收率为97.89%(232/237)。232例患者中37例发生谵妄,发生率为15.95%(37/232)。Logistic回归分析结果显示,夹层累及颈动脉、术前焦虑得分、术后疼痛得分、ICU住院天数为Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术前焦虑得分、术后疼痛得分、ICU住院天数、夹层累及颈动脉对术后谵妄影响的AUC值分别为0.924、0.927、0.954、0.718。结论Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄的发生率较高,术前焦虑、术后疼痛、ICU住院天数、夹层累及颈动脉是患者发生术后谵妄的影响因素。

关键词： 肝衰竭   人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征   临床特征   高效抗逆转录病毒治疗   预后  

摘要： 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肝衰竭患者的临床特征,分析预后影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月重庆市公共卫生医疗救治中心和重庆市第五人民医院收治的47例HIV/AIDS合并肝衰竭患者临床资料,收集患者一般资料、实验室指标等,多因素logistic回归分析患者预后的影响因素。结果47例HIV/AIDS合并肝衰竭患者按照预后情况,分为治愈/好转组(n=17)和无效/死亡组(n=30)。治愈/好转组高效抗逆转录病毒治疗(HAART)比例明显高于无效/死亡组,而WBC、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)及肝性脑病发生率明显低于无效/死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,HAART、WBC是HIV/AIDS合并肝衰竭患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论合理的抗病毒治疗和有效的防治感染,能够降低HIV/AIDS合并肝衰竭患者的病死率。