关键词:
腹膜透析
动静脉内瘘
成熟不良
影响因素
摘要:
目的了解腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者建立自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)的成熟情况,探讨内瘘成熟不良的影响因素。方法纳入2018年1月1日─2023年6月30日在浙江省台州医院肾内科首次行AVF手术的PD患者。根据内瘘是否自行发育成熟,分为无辅助成熟组和无辅助成熟不良组,对比2组患者基线资料之间的差异。多因素Logistic回归分析AVF成熟不良的影响因素。结果本研究共纳入116例PD患者,AVF非辅助成熟率为76%,辅助成熟率为93%。成熟不良组女性比例更高(χ^(2)=10.830,P=0.001),平均动脉压更低(t=3.106,P=0.002),原发病为糖尿病肾病比例更高(χ^(2)=4.087,P=0.043),手术前血红蛋白水平更高(t=-2.376,P=0.019)。多因素Logistic回归分析显示女性(OR=4.813,95%CI:1.736~13.339,P=0.003)、平均动脉压(OR=0.960,95%CI:0.927~0.995,P=0.024)是PD患者AVF成熟不良的独立影响因素。结论PD患者首次AVF的成熟率与一般人群相仿,女性患者AVF成熟率低于男性,手术前较低的平均动脉压与内瘘成熟不良相关。