关键词:
新生儿感染
降钙素原
白介素-6
C反应蛋白
临床诊断
摘要:
目的研究分析影响新生儿感染发生的危险因素,进一步分析血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)在新生儿感染中的水平变化及诊断价值。方法选取2021年3月至2024年3月广州市妇女儿童医疗中心柳州医院收治的351例新生儿,根据是否发生感染分为感染组(n=116)与非感染组(n=235),检测血清PCT、IL-6和CRP水平,二元Logistic回归分析新生儿发生感染的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、IL-6和CRP对新生儿发生感染的诊断价值。结果在116例发生感染的新生儿中,感染部位分为呼吸系统(33.62%)、血液系统(17.24%)、消化系统(21.55%)、泌尿系统(12.93%)、皮肤组织(6.90%)、其他(7.76%)。经病原菌分离鉴定,结果显示,患儿感染病原菌为革兰氏阴性菌(62.06%)、革兰氏阳性菌(35.35%)以及真菌(2.59%);两组患儿的胎龄、羊水污染、抗菌药物使用时间、住院时间、是否入住NICU、Apgar评分以及出生体重之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组的血清PCT、IL-6、CRP均显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿的胎龄、抗菌药物使用时间、住院时间、Apgar评分、出生体重以及PCT、IL-6、CRP水平升高均为影响新生儿发生感染的危险因素(P<0.05);血清PCT、IL-6、CRP三者联合诊断新生儿感染的AUC为0.890,显著优于单独诊断(P<0.05)。结论血清PCT、IL-6、CRP在新生感染患儿中升高,与胎龄、抗菌药物使用时间、住院时间、Apgar评分、出生体重均为新生儿感染危险因素。