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关键词： 鸡骨草   ICP-MS   金属元素   风险评估   相关性分析  

摘要： 目的建立鸡骨草中13种金属元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)检测方法,并分析评价其重金属含量的安全风险以及元素间的相关性。方法采用ICP-MS法同时测定61个鸡骨草样品中13个元素的含量,先运用污染指数法对其重金属进行初步评价,再根据评价结果进一步采用危害指数法进行安全风险评估,采用SPSS 26版统计分析软件对相关元素进行相关性分析。结果经评估鸡骨草样品中有3个样品存在重金属污染,但进一步的风险评估结果表明,单一重金属及5种重金属铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)累积暴露的健康风险均可以被接受;13种金属元素间多种元素存在显著相关性,被分析的鸡骨草样品的大多数元素存在正相关关系。结论采用的重金属安全风险评估方法合理,鸡骨草的重金属健康风险相对较小,人体必需或有益的元素钠(Na)、镁(Mg)、钾(K)、钙(Ca)、锰(Mn)、铁(Fe)、锌(Zn)、硒(Se)与5种重金属间存在一定的关系。

关键词： 降钙素原清除率   中性粒细胞与淋巴细胞比值   血清淀粉样蛋白A   超敏C反应蛋白   2型糖尿病   重症肺炎  

摘要： 目的分析降钙素原清除率(PCTc)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)/超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对2型糖尿病(T2DM)合并重症肺炎患者28d病死风险的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2024年6月茂名市人民医院收治的50例T2DM合并重症肺炎患者的临床资料,进行回顾性分析。根据患者28d临床结局分为生存组(33例)和死亡组(17例)。比较两组患者临床资料及PCTc水平、NLR、SAA/hs-CRP,分析影响T2DM合并重症肺炎患者28d病死情况的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析PCTc、NLR、SAA/hs-CRP对T2DM合并重症肺炎患者28d病死风险的预测价值。结果两组患者性别、年龄、BMI、T2DM病程、空腹血糖比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。死亡组患者合并脓毒症占比大于生存组,急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、肺炎严重程度(PSI)评分均高于生存组,降钙素原(PCT)水平、3d PCT水平、中性粒细胞计数、NLR、SAA水平、hs-CRP水平、SAA/hs-CRP均高于生存组,PCTc水平、淋巴细胞计数水平均低于生存组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:合并脓毒症、APACHEⅡ评分高、PSI评分高、PCT水平高、3dPCT水平高、中性粒细胞计数高、NLR高、SAA水平高、hs-CRP水平高和SAA/hs-CRP高均为影响T2DM合并重症肺炎患者28 d病死情况的独立危险因素,PCTc水平低则为保护因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:PCTc、NLR、SAA/hs-CR及三者联合检测T2DM合并重症肺炎患者28 d病死风险的曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.754、0.684、0.904,敏感度分别为72.70%、48.50%、93.90%、81.80%,特异度分别为94.10%、94.10%、47.10%、88.20%,PCTc、NLR、SAA/hs-CRP均对重症肺炎患者28d病死风险具有预测价值(均P<0.05)。结论合并脓毒症、APACHEⅡ评分高、PSI评分高、PCT水平高、3dPCT水平高、中性粒细胞计数高、NLR高、SAA水平高、hs-CRP水平高和SAA/hs-CRP高均为影响T2DM合并重症肺炎患者28d病死情况的独立危险因素,PCTc水平低则为保护因素;PCTc联合NLR和SAA/hs-CRP对T2DM合并重症肺炎患者28d病死风险具有良好预测价值,临床需对以上指标予以高度重视,做好相关干预,以改善患者预后。

关键词： 风险评估   经皮冠状动脉介入术   急性心肌梗死   护理   康复  

摘要： 目的探讨经皮冠状动脉介入术(percutaneouscoronary intervention,PCI)急性心肌梗死患者实施基于风险评估指导下的护理干预对其康复进程的影响。方法选取医院2021年3月—2023年3月收治的78例PCI急性心肌梗死患者作为研究对象,按组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,各39例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施基于风险评估指导下的护理干预。观察两组患者干预前后心功能;采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、疾病不确定感量表和日常生活活动能力量表(Barthel指数)分别评价两组患者护理干预前后焦虑、抑郁、疾病不确定感、Barthel指数;观察患者术后不良事件发生率及护理满意程度等指标水平变化。结果干预后,观察组患者左室舒张末期内径及左室收缩末期内径低于对照组,左室射血及心脏指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);焦虑、抑郁、疾病不确定感等指标水平低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PCI急性心肌梗死患者实施基于风险评估指导下护理干预可促进心功能恢复,改善负性情绪、疾病不确定感及日常生活能力,降低不良事件发生率,提高护理满意度,促进康复。

关键词： 乳腺癌筛查   病理检查   影响因素分析   女性健康促进  

摘要： 本研究的目标是深入分析南宁市农村妇女在乳腺癌筛查中病理检查的依从性,并识别可能影响这一依从性的因素,旨在提升乳腺癌病理检查的参与率。方法 本研究收集并分析了2021至2023年间乳腺癌筛查的病理检查数据,探讨年龄、民族、教育水平、居住地区以及临床检查结果等变量如何影响妇女参与病理检查的意愿。结果 研究发现,南宁市农村妇女在乳腺癌筛查中病理检查的依从性较低,这与妇女对疾病认知不足、筛查项目的组织和宣传不充分、以及年龄和教育水平的差异有关。此外,病理检查的参与度在病理检查结果、肿瘤位置、形态、边界、内部回声和血流特征等方面表现出显著差异。结论 尽管南宁市农村妇女乳腺癌筛查的病理检查显示出积极的进步趋势,但仍需采取更多措施来提高筛查的普及率和质量,以确保更多的妇女能够从早期诊断中受益。

关键词： 轨道插座   安全风险   风险点   标准化  

摘要： 电源轨道插座系统(以下简称“轨道插座”)是由一个电源轨道和一个或多个电源轨道插座组成的电源供电系统[1],常常用于厨房和办公桌等各类场地,由于插座部件的可增减性和可移动性,解决了家用电器电源线长度有限、使用中电源线容相互交错缠绕、插座数量不足等问题[2]。然而,轨道插座为消费者带来便利的同时,也带来了一些安全风险。本文对不同品牌轨道插座产品的机械结构、电气安全和材料等3方面进行试验,依据试验统计数据,对出现的风险点进行风险等级评估,探索轨道插座日常使用的可靠性和安全性,为轨道插座未来的标准化工作提供一定依据。

关键词： 大学生   创业   法律风险   防范  

摘要： 大学生创业面临创业组织内部与外部法律风险,出现风险的原因很大部分是大学生主观上缺乏法律意识和法律能力,也有外部保障不到位等导致。文章主要利用案例教学来展开分析,论述当前大学生创业环节的法律风险防范途径。在就业环境紧张的趋势下,创业能够解决就业和带动更多人就业,同时政府、社会出台相关的策略来支持大学生就业,这给当前大学生创业提供一定的环境。然而现阶段的大学生虽然有创业激情,但是整体上缺乏风险防范意识,导致创业陷入困境。文章以此为背景,探讨增强学生风险防范意识的途径。

关键词： 工程项目管理   风险控制   技术风险  

摘要： 工程项目管理中的风险控制与应对策略是确保项目顺利实施和达到预期目标的关键环节。本文通过分析工程项目中常见的风险类型,如政治风险、经济风险、技术风险、管理风险等,探讨了风险识别、评估、应对和监控的全过程。接着,例举了工程项目风险管理中存在的问题。最后,介绍了风险规避、风险减轻、风险转移和风险接受等多种风险应对策略,这些策略能够最大限度降低工程项目中的风险,成功率。

关键词： 政府会计制度   农业科研资金   风险管理  

摘要： 政府会计制度对会计核算提出了新的要求,也对农业科研资金风险管理提出了更高的要求,因此利用分析法等方法对政府会计制度下农业科研资金风险管理的对策进行了探究。在探究过程中分析了政府会计制度与风险管理的内涵,之后探讨了政府会计制度下农业科研资金风险管理的意义与问题,最后结合实际情况针对农业科研资金风险管理提出了建议。探究结果表明,在政府会计制度下加强农业科研资金风险管理有利于提高资金管理质量、促进农业科技创新,但实际的风险管理工作存在诸多问题,为此应积极转变管理思路,通过先进理念与技术优化管理模式,提高管理质量。

关键词： 急性脑梗死   认知功能障碍   危险因素   列线图模型  

摘要： 目的:构建急性脑梗死(acute cerebralinfarction,ACI)患者并发认知功能障碍的风险预测Nomogram模型。方法:回顾性分析2020年9月至2023年3月本院收治的279例ACI患者的临床资料,按照2∶1比例将其分为建模组(n=186)和验证组(n=93),并根据蒙特利尔认知评估量表评分将其分为认知功能障碍亚组和认知功能正常亚组。采用多因素Logistic回归分析法分析ACI患者并发认知功能障碍的危险因素,并基于此构建风险预测列线图。采用Bootstrap法对列线图模型进行验证,并绘制校准曲线评价列线图模型的校准度,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析列线图模型的预测效能,绘制决策曲线验证模型的临床净获益率。结果:高血压、糖尿病、大动脉粥样硬化性脑卒中、多发性脑梗死、脑白质疏松、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>10分、入院时高水平同型半胱氨酸(Hcy)、高水平C反应蛋白(CRP)均为ACI患者并发认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。根据上述影响因素构建的列线图模型,运用Bootstrap法进行验证,建模组和验证组的一致性指数分别为0.833、0.821,校准曲线和理想曲线拟合度均较好;ROC曲线结果显示,建模组、验证组列线图预测ACI患者并发认知功能障碍的曲线下面积分别为0.898、0.852;决策曲线显示,建模组风险阈值概率在1%~74%时、验证组风险阈值概率在1%~80%时有较高的净获益值。结论:高血压、糖尿病、大动脉粥样硬化性脑卒中、多发性脑梗死、脑白质疏松、入院时NIHSS评分>10分、入院时高水平Hcy、CRP均为影响ACI患者并发认知功能障碍的因素,据此构建的列线图预测模型具有良好的校准度、预测效能和临床应用效果。

关键词： 营收资金管理   数智化转型   运营模式创新   平台能力建设   业务流程攻坚  

摘要： 通信行业营收资金管理是防控资金风险的重要手段。当前,国资委明确提出“要有利润的收入和要有现金的利润”,《会计改革与发展“十四五”规划纲要》《数字中国建设整体布局规划》等文件多次提及要加快数智改革的步伐,因此,营收资金管理数智化转型迫在眉睫。本文通过梳理分析传统营收资金管理模式下的四大矛盾,以Z省Y公司为例,从运营模式创新、平台能力建设和业务流程攻坚三个方面阐述了营收资金数智化管理体系的实施路径,为通信企业推动营收资金管理数智化转型提供参考。