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关键词： 行政事业单位   内部审计   风险导向  

摘要： 行政事业单位在现代社会中扮演着重要的角色,为公众提供各种公共服务。行政事业单位内部审计在保证组织规范运作和资源有效利用方面起着至关重要的作用。同时,行政事业单位内部审计还存在审计体系不完善、项目预算控制不严、审计人员风险意识不足以及内部审计信息化水平低等一系列的问题。本文讨论在风险导向的背景下,优化行政事业单位内部审计策略,从而更好地应对当今不断变化的环境和挑战。风险管控视角下内部审计研究,有助于解决行政事业单位面临的复杂管理挑战,提高透明度和公共信任,推动持续改进和可持续发展。

关键词： 公路事业单位   项目资金管理   管理策略  

摘要： 在当前快速经济发展的大背景下,各公路事业单位为了扩建与维修公路网络,投入了巨额的资金。由于项目数量的日益增加与管理需求的日益复杂,这些公路事业单位面临着项目资金管理的重大挑战,如何实现资金管理的合理性与高效性成为确保公路建设项目顺利推进的关键因素,同时也直接关系到成本的大幅降低及资源配置的优化。这不仅对提升项目管理水平至关重要,同样也是实现经济高质量发展的必然要求。文章研究了公路事业单位项目资金管理存在的问题,有针对性地提出了应对策略,旨在为相关人员的工作提供参考。

关键词： 有限空间   安全管理体系   审批监护   防护用品  

摘要： 有限空间作业事故一直是容易被忽视但是频发的生产事故之一,本文深刻总结并吸取近年来有限空间安全事故教训,结合有限空间作业的特性,从建立有限空间安全管理体系入手,提升企业自上而下安全素养及管理理念,同时分析有限空间前中后作业特点以及结合事故发生的特点和环节,对全过程做出了相应的审批、监护及作业要求,明确了发生事故时应急救援要求,选取了科学有效的劳动防护用品,对选用和配备做出了强制性要求,弥补了有限空间作业过程中的最后一道短板,从而有效降低了有限空间的发生率和事故率。

关键词： 2型糖尿病   心肌梗死   细胞周期依赖性激酶抑制基因2B   单核苷酸多态性  

摘要： 目的:探讨细胞周期依赖性激酶抑制基因(CDKN2B)单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病(T2DM)人群心肌梗死发病风险的关系,以早期筛查T2DM病人中的心肌梗死高危人群。方法:选取山西医科大学第一医院收治的461例T2DM病人,其中114例合并心肌梗死病人作为观察组,347例T2DM不合并冠心病及其他心脏病的病人作为对照组,以CDKN2B基因rs3217992位点为遗传标记,检测研究对象的基因型,使用MassARRAY遗传分析系统进行SNP分型。采用多因素Logistic回归分析基因多态性与心肌梗死的关系。结果:观察组CDKN2B单核苷酸多态性rs3217992 A等位基因频率较对照组增高(χ^(2)=9.36,P=0.002);多因素Logistic回归分析显示,CDKN2B基因rs3217992位点AG/AA基因型是T2DM人群心肌梗死发病的独立危险因素。结论:CDKN2B基因多态性与糖尿病人群心肌梗死风险相关,rs3217992位点可作为T2DM人群心肌梗死风险预测的有效遗传因子。

关键词： 医疗器械   风险管理   管理质量   风险事件  

摘要： 目的:对风险管理应用医院医疗器械管理中的价值进行探究。方法:于2022年1月~2022年12月选择医院在用医疗器械200件为研究对象,其中100例实施常规管理,100例实施风险管理,分别纳入对照组、观察组。比较医疗器械管理质量及医疗器械风险事件发生率。结果:观察组医疗器械管理质量各项得分高于对照组(P<0.05);医疗器械风险事件发生率组间对比观察组低于对照组(P<0.05)。结论:医院医疗器械管理中风险管理可以提高管理质量,降低风险。

关键词： 桡动脉   冠状动脉造影术   动脉闭塞   影响因素   预测模型  

摘要： 目的:构建经桡动脉冠状动脉造影病人早期桡动脉闭塞风险的预测模型,并对其进行验证。方法:采用便利抽样法选择江苏省盐城市第一人民医院2021年1月—2022年12月以及2023年1月—6月收治的经桡动脉冠状动脉造影病人各150例、40例,分别构建训练集和验证集,根据是否出现早期桡动脉闭塞将训练集病人分为闭塞组和未闭塞组,采用一般资料调查问卷收集病人信息,采用Logistic回归分析筛选经桡动脉冠状动脉造影病人早期桡动脉闭塞发生的危险因素,根据分析结果拟合早期桡动脉闭塞风险预测模型的回归方程,采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型预测效果。结果:150例病人中,有22例出现早期桡动脉闭塞(14.67%)。Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、桡动脉内径/鞘管外径<1、穿刺次数≥2次、压迫止血时间>2 h、肝素用量<75 IU/kg、早期未进行握力锻炼是经桡动脉冠状动脉造影病人早期桡动脉闭塞发生的危险因素(P<0.001)。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,该预测模型的AUC为0.835[95%CI(0.781,0.889)],约登指数为0.718,最佳截断值为0.238;敏感度、特异度分别为0.812,0.906;验证集应用结果显示,模型预测准确率为87.50%,敏感度、特异度分别为0.700,0.933。结论:经桡动脉冠状动脉造影病人并发早期桡动脉闭塞的危险因素复杂,本研究构建的经桡动脉冠状动脉造影病人早期桡动脉闭塞风险预测模型的预测效果较好,且有较好的外推能力,能为临床预防护理工作提供依据。

关键词： 机器人辅助手术   腹腔镜肝切除术   术后谵妄   危险因素   定量预警模型  

摘要： 目的:分析机器人辅助腹腔镜肝切除术后谵妄危险因素并建立与验证分析其定量预警模型。方法:选取2021年3月—2023年9月武汉大学人民医院收治的行机器人辅助腹腔镜肝切除术治疗的82例患者作为研究对象,采用二元Logistic回归分析机器人辅助腹腔镜肝切除术后谵妄的独立危险因素,构建定量预警模型,并用ROC分析模型的预测价值。结果:82例患者中发生术后谵妄17例(术后谵妄组),未发生术后谵妄65例(非术后谵妄组)。年龄≥60岁、体质指数<18 kg/m~2、术后疼痛程度为中度及以上均是机器人辅助腹腔镜肝切除术后谵妄的独立危险因素(P<0.05)。定量预警模型的AUC为0.820,灵敏度为0.706,特异度为0.800,修正偏差后的预测曲线趋于理想曲线,在阈值概率范围0.10至0.80之间表现出净收益率大于0的特点,超过了两条无效线,模型的预测能力和实用价值均较高。结论:年龄、体质指数、术后疼痛程度均是机器人辅助腹腔镜肝切除术后谵妄的独立危险因素。基于这些因素构建的定量预警模型的预测能力和实用价值均较高,有助于评估机器人辅助腹腔镜肝切除术后谵妄的风险并为其制定相应的干预措施。

关键词： 风险管理   农业保险   储蓄   借贷  

摘要： 利用2019年中国家庭金融调查(CHFS)的农村保险专题调查数据实证检验非正式与正式风险管理工具的相互关系。研究发现:农户对非正式风险管理工具的采纳率明显高于正式风险管理工具,非正式风险管理工具对低保障水平农业保险存在显著的替代关系,且不受收入水平的影响。农户对高保障水平农业保险的支付意愿较高,非正式风险管理工具与高保障水平农业保险具有互补关系,依赖借贷救急的农户对高保障水平农业保险的支付意愿更高。鉴于此,应着重向缺乏风险管理能力的农户推行低保障水平农业保险;同时,逐步推广高保障水平的农业保险,保障农户收入,维护国家粮食安全。

关键词： 财务分析   制造业企业   财务管理   财务指标   分析方法  

摘要： 在日益复杂的市场环境中,财务分析已成为评估企业经营状况、提高管理水平的重要手段。制造业企业应该充分认识到财务分析在企业财务管理中的重要作用,通过加强财务分析的研究和应用,不断完善企业的财务管理体系,以提高企业的经营决策能力和管理水平。这对于制造业企业来说,是适应市场变化、获取发展先机的关键,也是实现企业可持续发展的重要保障。

关键词： 健康教育   居民健康素养   干预   监测  

摘要： 目的:通过对通江县2022年健康素养水平进行调查,探讨居民健康素养一般状况并对其影响因素进行分析,从而为有关部门制定健康促进策略,实施精准干预,提升居民健康水平提供依据。方法:采用分层多阶段、PPS、整群抽样相结合的方法抽取样本,由经过统一培训的调查员使用Epidata 3.1进行监测数据双录入,由质控员对数据库审核无误后导出监测数据并使用SPSS 22.0软件进行数据统计。具体问卷采用《全国居民健康素养监测调查问卷》,对不同人口学变量之间的差异用χ^(2)检验进行分析,对健康素养的影响因素采用二元logistic回归进行分析。结果:本次调查共发问卷240份,回收有效率为100%。调查发现,通江县居民健康素养水平为25.33%,不同年龄、文化、职业总体健康素养水平呈现出显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:从性别分布看,2022年男性健康素养水平为19.20%,女性为27.83%,按照年龄组划分,25~34岁组健康素养水平最高(15~24岁组样本仅1人,不具代表性),65~69岁组素养水平较低,应提高高龄组的健康素养水平。按文化程度划分,“不识字或识字很少”健康素养水平为最低,大专及以上文化程度健康素养水平最高。按职业划分,公职人员类的健康素养水平最高,农民类最低。监测结果显示应加强男性、高龄组、低文化水平及农民健康教育工作。