关键词:
雷暴哮喘
过敏
呼吸系统疾病
雷暴天气
摘要:
目的分析雷暴天气相关数据与雷暴哮喘患者的临床资料,探讨雷暴哮喘患者发病特点及天气因素与雷暴哮喘的相关性,为雷暴哮喘的预防及诊疗提供帮助。方法采用回顾性队列研究,收集2022年9月8日及9月19日宁夏地区两次雷暴天气发生前后1周内,因急性呼吸道症状至宁夏医科大学总医院急诊科就诊的患者临床资料,根据雷暴发生时间,将雷暴发生前4 d就诊的患者为未发生组,第一次雷暴发生后4 d就诊的患者为组1,第二次雷暴发生后4 d就诊的患者为组2。通过比较各组间哮喘患者的发病情况,以及患者的性别、年龄,就诊时的呼吸频率、心率、平均动脉压、经皮血氧饱和度等相关临床资料,对比分析气象数据与呼吸系统症状患者及哮喘患者就诊人数的相关性,以探讨雷暴哮喘的临床特点及其与雷暴天气的关系。结果本研究共纳入156例因呼吸系统症状就诊的患者,其中男性61例、女性95例,最终确诊为哮喘的患者共计97例,其中男性37例、女性60例。未发生组因呼吸系统症状就诊的患者共5例,其中确诊为哮喘的患者4例;组1因呼吸系统症状就诊的患者共65例,其中确诊为哮喘的患者51例;组2因呼吸系统症状就诊的患者共18例,其中确诊为哮喘的患者8例。所有患者经过治疗后均好转离院,无死亡病例。组2因呼吸系统症状就诊的患者年龄大于组1,二者组间差异具有统计学意义(P<0.05)。各组患者在性别、体温、心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度上的差异无论在组内还是组间均无统计学意义(P>0.05)。因呼吸系统症状就诊的患者在过敏性鼻炎、支气管炎及糖尿病上组内差异具有统计学意义(P<0.01),其中组1和组2过敏性鼻炎患者的比例低于未发生组(P<0.01);组2确诊为哮喘的患者比例低于组1,二者差异具有统计学意义(P<0.05);组2糖尿病患者的比例高于组1,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。最终确诊为哮喘的患者在过敏性鼻炎、糖尿病上组内差异具有统计学意义(P<0.05),其中组1和组2过敏性鼻炎患者的比列低于未发生组(P<0.05)。相关性分析结果显示,大气压与呼吸系统症状就诊人数及哮喘就诊人数均为弱相关(相关系数r分别为0.31和0.34),其余气象指标与就诊患者人数之间未见明显相关性。结论雷暴哮喘以中青年高发,既往无哮喘病史的患者也可能会出现雷暴哮喘,过敏性鼻炎患者更易发生雷暴哮喘;雷暴发生时,大气压的变化可能与雷暴哮喘的发生有一定的相关性。