关键词:
胃癌
血红蛋白
红细胞
平均红细胞血红蛋白浓度
远期生存
摘要:
目的探讨血常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)不同水平与胃癌患者远期生存的相关性。方法收集95例胃癌患者临床资料,统计不同生存时间指标差异,制作二元Logistic回归模型,绘制ROC曲线,分析胃癌患者远期生存的危险因素。结果不同分化程度、Lauren分型、TNM分期、Borrmann分型、肿瘤大小在患者生存期≥3 a组和<3 a组间比较差异具有统计学意义(P<0.001、0.004、<0.001、0.010、<0.001)。RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC水平生存期≥3 a组显著高于<3 a组(P=0.003、0.009、0.003、0.032),将其代入二元Logistic回归模型,得出RBC、MCV、MCH、MCHC差异具有统计学意义(P=0.091、0.007、0.025、0.012)。ROC曲线显示,RBC、MCHC水平对胃癌患者3 a生存预测具有统计学意义(P=0.009、0.033),其中灵敏度分别为0.488、0.780,特异度为0.780、0.460,曲线下面积分别为0.659(0.545,0.773)、0.631(0.514,0.748)。RBC、MC V、MCH、MCHC联合检测对胃癌患者3 a生存预测敏感度为0.86,特异度为0.634,曲线下面积为0.756(0.654、0.858)。Cox单因素分析显示,HGB、RBC、HCT是影响胃癌生存预后的风险因素(P=0.004、0.005、0.002),多因素分析显示,RBC是影响胃癌生存预后的风险因素(P=0.020)。结论全血HGB、RBC、HCT、MCHC水平较高的胃癌患者远期生存较好,联合检测RBC、MCV、MCH、MCHC对胃癌患者生存预后有一定预测价值。