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关键词： 精神分裂症   男性   再住院   风险预测模型   列线图  

摘要： 目的了解舟山市某医院男性精神分裂症患者再住院情况及影响因素,并构建列线图模型。方法采用回顾性研究方法,选取2022年1月至12月在舟山市第二人民医院接受住院治疗的183例男性精神分裂症患者为研究对象,根据患者住院次数分为再住院组(住院次数≥2次)和未再住院组(住院次数为1次)。采用t检验或χ2检验对两组患者的资料进行单因素分析;采用多因素Logistic回归分析探讨精神分裂症患者1年内再住院的影响因素,并建立列线图预测模型。结果183例精神分裂症患者再住院率为49.18%;病程、首次住院时间、吸烟史及饮酒史是再住院的独立危险因素(P<0.05);列线图模型的受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)为76.53。结论舟山市第二人民医院男性精神分裂症患者再住院率较高,病程、首次住院时间、吸烟及饮酒史是精神分裂症患者1年内再住院的独立风险因素,建立列线图预测模型有望评估精神分裂症患者再住院高危因素并实施针对性的干预措施以改善患者的生命质量。

关键词： 良恶性   甲状腺结节   超声恶性风险分层   鉴别诊断  

摘要： 目的研究甲状腺良恶性结节按照超声恶性风险分层鉴别诊断的价值。方法选择漳州正兴医院超声医学科2022年6月至2023年12月收治的甲状腺结节患者140例,均进行常规超声及超声恶性风险分层方法鉴别诊断,以手术病理诊断作为金标准,评估超声恶性风险分层方法鉴别诊断的效能。结果通过病理诊断,本组病例80例恶性结节,60例良性结节。常规超声诊断中,检出80例良性结节、60例恶性结节;超声恶性风险分层诊断中,检出75例恶性结节,65例良性结节。超声恶性风险分层方法鉴别诊断灵敏度、特异度及准确率均高于常规超声诊断(均P<0.05)。良性结节与恶性结节风险分层评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单纯超声诊断,通过超声恶性风险分层进行诊断可以更加准确对甲状腺结节良恶性进行鉴别,可以有效提升临床对该疾病的正确诊断率。

关键词： 智力   运动   早期发展   儿童   入园体检   影响因素  

摘要： 目的 分析3岁入园儿童智力和运动发育状况的相关影响因素,探讨有效干预措施,为提升儿童早期发展水平提供参考。方法 选取2020年4月—2022年4月进行入园体检的3岁儿童作为研究对象,完成入园体检的儿童进行婴幼儿智能发育量表测试获取智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),经单因素和多元线性回归分析儿童性别、父亲学历、母亲学历、家庭儿童数量、主要照顾者、居住环境、家庭可支配月收入、每日电子视屏时间、每日户外活动时间、每日入睡时间及每日睡眠时间对于儿童智力和运动发育状况的影响。对MDI和/或PDI评分处于边缘或低下水平的儿童进行穴位贴敷及小儿推拿干预,观察干预效果。结果 共纳入有效研究对象2 156例3岁入园儿童,MDI评分(110.74±9.28)分、PDI评分(106.32±10.19)分。单因素分析结果提示不同家庭儿童数量、主要照顾者、居住环境、每日电子视屏时间、每日户外活动时间、每日入睡时间及每日睡眠时间的3岁入园儿童MDI评分、PDI评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析发现家庭儿童数量(β=0.991)、主要照顾者(祖父母β=-0.487、其他β=-0.491)、每日电子视屏时间(β=-0.147)、每日户外活动时间(β=0.364)、每日入睡时间(β=-0.456)、每日睡眠时间(β=0.231)是3岁入园儿童智力状况的影响因素,家庭儿童数量(β=0.319)、主要照顾者(祖父母β=-0.157、其他β=-0.336)、居住环境(β=0.125)、每日电子视屏时间(β=-0.438)、每日户外活动时间(β=0.309)、每日入睡时间(β=-0.269)、每日睡眠时间(β=0.284)是3岁入园儿童运动发育状况的影响因素。MDI和/或PDI评分处于边缘或低下水平的儿童共计191例,穴位贴敷及小儿推拿干预6个月后儿童的MDI、PDI评分均显著升高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3岁入园儿童智力和运动发育状况受到家庭儿童数量、主要照顾者、居住环境、每日电子视屏时间、每日户外活动时间、每日入睡时间及每日睡眠时间多因素影响,应注重改善儿童家庭养育环境,指导儿童家长科学育儿,必要时可结合穴位贴敷及小儿推拿干预,进一步提升儿童早期发展水平。

关键词： 颅脑损伤   进展性出血性损伤   CT征象异常   预测   影响因素  

摘要： 目的 通过对比颅脑损伤患者的相关数据,为临床上针对颅内进展性出血性损伤寻找有效的影响因素,以便临床上及时干预提供理论支持。方法 分析90例颅脑损伤患者的临床资料,根据伤后10 h内是否出现颅内进展性出血性损伤分为进展组(n=38)与稳定组(n=52)。比较两组入院时CT征象异常率、发病到入院后首次CT时间、性别、年龄、入院格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、凝血功能异常率,分析颅脑损伤后发生进展性出血性损伤的影响因素。结果 进展组入院时CT征象异常率76.3%、年龄(48.71±13.61)岁、凝血功能异常率73.7%大于稳定组的5.8%、(41.97±13.37)岁、21.2%,发病到入院后首次CT时间(1.05±0.36)h短于稳定组的(1.58±0.54)h,入院GCS评分(9.92±2.48)分低于稳定组的(11.35±2.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组女性占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以是否发生进展性出血性损伤为因变量,差异有统计学意义的相关因素为自变量,经多因素Logistic回归分析显示:入院时CT征象异常、年龄、入院GCS评分、凝血功能异常是颅脑损伤后发生进展性出血性损伤的独立危险因素,发病到入院后首次CT时间是独立保护因素(P<0.05)。结论 颅脑损伤后颅内进展性出血性损伤的出现可能是由多种因素共同作用的结果 ,临床应重点关注其发生的各种影响因素,有利于预判进展性出血性损伤的发生。

关键词： 杠杆率分化   杠杆率周期   不确定性冲击   金融市场摩擦  

摘要： 我国国有企业杠杆率长期高于非国有企业,且非国有企业杠杆率呈现较强的顺周期性,而国有企业杠杆率的顺周期性较弱。两类企业杠杆率水平及周期波动的分化现象已经成为我国经济发展中突出的结构性矛盾之一。那么,驱动两类企业杠杆率分化的主要因素是什么?为回答该问题,本文首先建立SVAR模型,实证检验不确定性冲击对国有企业和非国有企业杠杆率的影响,发现不确定性冲击是驱动两类企业杠杆率水平及周期波动分化的重要因素。基于此,本文进一步构建一个能够很好地匹配我国宏观经济波动及企业杠杆率动态特征的多部门DSGE模型,以探讨两类企业杠杆率分化的内在逻辑。研究发现,不确定性冲击是驱动我国宏观经济波动的重要因素,其通过提高企业风险溢价、抬高外源融资成本使企业贷款减少、杠杆率下降,并引起投资和产出的下滑,使国有企业与非国有企业杠杆率呈现顺周期性。而金融市场摩擦是造成国有企业与非国有企业在面对不确定性冲击时存在差异化响应的重要原因,由于非国有企业面临更大的金融摩擦,金融中介在不确定性冲击下会对其要求更高的贷款回报率,使非国有企业风险溢价的提升幅度远大于国有企业,导致非国有企业杠杆率有着更强的顺周期性。

关键词： 钬激光前列腺剜除手术   良性前列腺增生   临床疗效   影响因素  

摘要： 目的观察改良钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效并分析其影响因素。方法回顾性选取96例行改良HoLEP的BPH患者临床资料,设为研究组,另外选取同期行常规HoLEP的BPH患者80例设为对照组。比较研究组和对照组患者的手术指标与临床疗效。根据研究组患者临床疗效进一步将其分为有效组与无效组,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨改良HoLEP对BPH患者临床疗效的影响因素。结果研究组患者术中出血量少于对照组,膀胱冲洗时间及住院时间短于对照组(P<0.01)。术后3个月末,两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量较术前降低,最大尿流率较术前升高,且研究组优于对照组(P<0.05或0.01)。96例患者经改良HoLEP术治疗后,术后有效组患者共82例,有效率为85.42%。有效组患者合并糖尿病、术前IPSS、术前残余尿量及前列腺突入膀胱程度均低于无效组,逼尿肌收缩力高于无效组(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、术前残余尿量、前列腺突入膀胱程度及逼尿肌收缩力是行改良HoLEP治疗BPH患者临床疗效的独立影响因素(P<0.05或0.01)。结论改良HoLEP治疗BPH患者的临床疗效显著,能有效改善临床症状,术中出血少,且利于患者术后恢复,其中糖尿病、术前残余尿量、前列腺突入膀胱程度及逼尿肌收缩力为改良HoLEP治疗BPH患者临床疗效的独立影响因素,建议术前予以重点关注。

关键词： 国有企业   融资性贸易   风险管控  

摘要： 融资性贸易业务作为国际贸易中的重要方式,为企业提供了额外的融资渠道和灵活性。然而,随着全球贸易的复杂化,融资性贸易业务也面临着诸多风险挑战。针对这些风险,国有企业应该采取积极的防范和管控措施,以确保融资性贸易业务的安全性和风险可控性。文章首先阐述了融资性贸易概念,接着探讨了国有企业参与融资性贸易的动因,分析其发展中存在信用、市场、法律等风险,最后提出了相应的防范和应对思路;以期为国有企业更好地了解和应对融资性贸易业务的风险挑战,提高自身的风险管理能力和竞争力提供参考和借鉴。

关键词： 骨科临床护理   老年患者   护理风险   干预措施  

摘要： 探究骨科临床护理中老年患者存在的护理风险与干预措施。方法 选取在我院骨科就诊的老年患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行针对性风险护理。统计两组的风险事件发生率、生活质量、护理满意度。结果 观察组患者的风险事件发生率低于对照组,生活质量、护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对于骨科老年患者,实施风险管理,可以降低风险事件发生率,生活质量。

关键词： 风险评价   空间区划   重金属   土壤污染   源解析  

摘要： 构建土壤污染风险管控空间区划体系是对《中华人民共和国土壤污染防治法》“分类分区分阶段管理”思想的深入落实,高分辨率的风险空间区划地图能为划分风险管控优先区和大尺度统筹部署土壤污染防治铺排工作提供科学有效的决策指导。利用正定矩阵因子分析模型(PMF)明确了浙江省宁波市某工业集聚区铬、铜、砷、镉、铅、镍、锑和汞等8种重金属的污染源和贡献率,然后基于“源-径-汇”关系和质量平衡理论形成土壤重金属污染风险管控空间区划技术体系。结果表明,土壤重金属的空间分布具有明显异质性,主要排放源包括火力发电燃煤燃烧源(17.08%)、其他工业源(17.94%)、农业活动排放源(26.07%)、自然源(28.61%)和交通排放源(10.31%)等五类;利用构建的空间区划技术体系可将土壤重金属污染风险划分为极高、高、中、低和极低共五个等级,分别占研究区总面积的8.64%、17.28%、18.27%、22.92%和32.89%。区域风险胁迫水平的空间量化表达能有效识别高风险热点,进而采取优先管控措施实现土壤污染精准防治。

关键词： 航空公司   财务风险预警   Logistic模型   风险矩阵  

摘要： 当下,在全球经济放缓、地缘政治冲突、油价上涨和汇率波动等多重压力下,许多航空公司承受着巨大的经济压力,其中一部分陷入了财务危机甚至面临破产。在这种形势下,航空公司如何有效识别并预警财务风险显得尤为重要。文章以2020—2022年全球32家有代表性的航空公司为样本,联合运用Logistic回归法和因子分析法构建航空公司财务风险预警模型,并对预警结果进行判定和分析。研究结果显示,预警模型的整体判别准确率达到了90.6%,判别效果较为理想,能够为航空公司财务风险预警提供帮助。此外,文章结合民航业风险矩阵展开进一步分析,以提高预警结果的准确性。