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关键词： SARS-CoV-2   COVID-19   Ct值   重症风险   预测模型  

摘要： 目的验证荧光PCR测量的循环阈值(Ct值)对COVID-19患者重症风险评估的应用价值,并结合其它生化指标构建一个预测模型。方法通过对山东大学附属威海市立医院236例COVID-19住院患者的回顾性分析(2022年12月至2023年5月),收集病毒核酸检测Ct值及常规检验指标。利用Logistic回归分析筛选影响重症风险因素,并构建预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)和临床决策曲线(DCA)评估模型性能,并量化Ct值的贡献度。结果年龄、白细胞计数、血小板、血红蛋白升高与重症风险正相关;较高的首次核酸检测阳性Ct值与重症风险负相关。COVID-19重症肺炎风险预测模型提示,年龄较大、PLT和WBC水平较高,以及Ct值和HGB较低的患者,重症化的风险显著增加。模型拟合度良好,AIC、C-index、R2和霍斯默检验的P值分别为126.00、0.90、0.51和0.53。相较仅含临床指标的模型,含Ct值的模型的ROC下面积(AUC)值在训练集和验证集分别从0.84和0.89提升至0.93和0.97,灵敏度从0.71和0.78增加为0.86和1.00,特异度从0.82和0.87上升到0.87和0.92。DCA结果验证了组合模型的临床应用价值。结论Ct值是评估COVID-19患者重症风险的重要指标,本研究所构建的预测模型为患者的早期诊治提供了创新且有效的工具。

关键词： ChatGPT   人工智能   社科期刊   辅助写作   风险防范  

摘要： 随着ChatGPT等生成式人工智能的兴起,其在学术研究、期刊发展等领域中的应用越来越广泛。本文从ChatGPT在社科期刊中的应用入手,探索其在应用过程中存在的风险,包括数据隐私与伦理问题、内容质量与学术诚信风险、技术依赖与职业发展受限等。基于此,提出相应的防范措施:建立完善的数据保护机制、强化内容审核与监管、培养专业人才队伍等。

关键词： 白内障   超声乳化白内障摘除术   人工晶体植入术   干眼症   危险因素分析  

摘要： 目的分析影响超声乳化白内障摘除术(Phaco)联合人工晶体(IOL)植入术后发生干眼症的独立危险因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年3月至2024年3月陆丰市人民医院收治的357例白内障患者的临床资料,患者均接受Phaco联合IOL植入术,根据术后是否发生干眼症分为发生组(163例,术后发生干眼症)和未发生组(194例,术后未发生干眼症)。比较两组患者临床资料,分析影响白内障患者在Phaco联合IOL植入术后发生干眼症的独立危险因素。结果发生组患者年龄≥70岁、女性、合并2型糖尿病、术前有焦虑障碍、有角结膜病史和围术期使用药物>3种占比均高于未发生组,睑脂黏度分级3~5级、Emery晶状体核硬度分级Ⅳ级、结膜松弛分级3级均高于未发生组(均P<0.05);两组患者合并高血压、有翼状胬肉、伴甲状腺疾病情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、女性、合并2型糖尿病、睑脂黏度3~5级、Emery晶状体核硬度分级Ⅳ级、结膜松弛3级、术前有焦虑障碍、有角结膜病史、围术期使用药物>3种均是影响白内障患者行Phaco联合IOL植入术后发生干眼症的独立危险因素(均P<0.05)。结论白内障患者行Phaco联合IOL植入术后发生干眼症受年龄、性别、合并2型糖尿病、睑脂黏度分级、Emery晶状体核硬度分级、结膜松弛分级、术前焦虑障碍、角结膜病史、围术期使用药物等因素的影响,临床需密切关注。

关键词： 健康科普   医务人员   公立医院   安徽  

摘要： 目的:了解安徽省公立医院医务人员传播健康科普知识的现状和存在的阻碍因素,并提出相应改进对策,为促进健康科普工作提供参考。方法:采取自编问卷,抽取部分安徽省公立医院医务人员进行调查,对资料进行描述性分析和卡方检验。结果:1167份有效问卷中,从不、偶尔、经常、总是传播健康科普知识的医务人员分别为5人(0.43%)、325人(27.85%)、673人(57.67%)、164人(14.05%);传播健康科普知识不存在阻碍因素的医务人员436人(37.36%),存在阻碍因素的医务人员731人(62.64%)。结论:医务人员对健康科普的认同度高、参与意愿强,但行动力尚有欠缺;时间精力不足、缺乏统一的官方渠道、缺乏相应的能力、激励不足、得不到社会的认同或老百姓的认可、没有工作氛围是医务人员传播健康科普知识的主要障碍;建议多举措帮助医务人员克服时间不足困难、搭建全省统一的健康科普知识传播平台、开展健康科普工作培训交流、建立长效激励机制、引导正面的社会舆论、营造医院内健康科普的浓厚氛围。

关键词： 现代科技手段   大数据分析   人工智能   信息技术   危化品   物联网   国家经济发展   防范措施  

摘要： 一、引言在国家经济发展和现代化进程中,危化品的需求与运输量不断增加,这意味着对危化品道路运输安全的要求也越来越高[1]。然而,目前危化品道路运输事故仍然频发,并且在一些重大事故中造成了重大的人员伤亡、财产损失和环境破坏。因此,深入分析危化品道路运输事故的影响因素,探索相关对策和防范措施,具有重要的学术和实践价值。随着信息技术的迅速发展,相关领域的研究和应用也取得了显著进展。运用现代科技手段,如大数据分析、人工智能和物联网等,可以对危化品道路运输事故的影响因素进行更精细的研究与分析,并提供个性化的预警和管理方案。

关键词： 财务风险管理   企业识别   企业优化   抗风险能力   稳定健康发展   生存与发展   稳定性  

摘要： 一、前言财务风险管理是企业管理的重要组成部分,在复杂多变的市场环境中,企业财务风险管理水平直接关系企业的生存与发展。有效的财务风险管理不仅能帮助企业识别、评估、控制和监控潜在的财务风险,还能增强企业的抗风险能力,促进企业稳定健康发展。因此,研究财务风险管理对企业稳定性的影响,对企业优化财务风险管理策略,提高财务风险管理水平具有重要意义。

关键词： 超高效液相色谱/串联质谱   成都市   锦江   风险评估   抗生素  

摘要： 采用固相萃取-高效液相色谱/串联质谱法分析了成都市锦江流域主要河流中枯水期和丰水期的抗生素污染组成,涉及6类共26种抗生素,并采用风险熵值法评估了锦江流域中20种抗生素的生态风险。结果表明:锦江流域河流中共检测出6类25种抗生素,其中β-内酰胺类污染浓度最高,浓度范围为314~716 ng/L。河流中抗生素浓度受季节影响,表现出枯水期污染浓度高于丰水期的趋势。锦江流域中青霉素G、阿莫西林、头孢噻肟、磺胺甲恶唑、沙拉沙星和脱水红霉素表现为高风险,氨苄青霉素、红霉素、罗红霉素、氧氟沙星和磺胺二甲嘧啶表现为中风险,其余抗生素为低风险。

关键词： 肿瘤内科   营养风险筛查   营养支持护理  

摘要： 探讨营养风险筛查及营养支持护理在肿瘤内科住院患者化疗期间中的临床效果。方法 选择2022年9月-2023年9月期间在我院肿瘤内科住院化疗的患者120例,所有患者入院后皆进行营养风险筛查,随机将70例患者分为人数均等的两组,以对照组和观察组命名,以患者意愿为主,分别实施常规护理和营养支持护理,对两组的护理结果进行对比分析。结果 两组风险筛查结果无统计学意义P>0.05;有营养风险两组患者治疗前白蛋白指标P>0.05,观察组患者接受营养支持后白蛋白指标改善情况及住院时间均优于对照组P<0.05;无营养风险患者治疗前后白蛋白指标及住院时间P>0.05。经干预,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论 对肿瘤内科住院患者化疗期间开展营养风险筛查能有效筛查患者是否存在营养风险,通过筛查结果能制定更有效的营养支持护理方案,对促进患者恢复有着重要作用。

关键词： 公共服务机构   财政资金   合规性   行政事业单位   监管水平   资金安全性   解决对策   效益性  

摘要： 行政事业单位作为公共服务机构,负责管理和使用财政资金,其财政资金的监管水平关乎政府形象和社会和谐。本文首先阐述了行政事业单位财政资金监管的意义,详细分析了行政事业单位财政资金监管所面临的问题,接着结合相关理论和实践经验,提出了具体解决对策,希望可以帮助提高行政事业单位财政资金监管的质量和效率,保障资金安全性、合规性和效益性。

关键词： 蔓越莓   风险提示   宝石   药用价值   红色   大自然  

摘要： 在繁花似锦的大自然中,一种名为蔓越莓的果实在近年逐渐走进人们的视野,被称为水果界神奇的“红色宝石”。除了其独特的色彩、口感和丰富的营养外,蔓越莓还有许多重要的药用价值,今天让我们通过本文一同探索这种“红色宝石”的奥秘与魅力。